دیستونی گیاهی در کودکان به عنوان روانگردان - آیا طبیعی است یا خیر؟

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

روز دیگر ، از من خواسته شد که در مورد حملات وحشت در نوجوانان و ارتباط احتمالی آنها با خودکشی نظری بنویسم. پس از انتشار ، می خواستم این موضوع را با جزئیات بیشتری فاش کنم ، زیرا در زمان ما اختلالات اضطرابی بیشتر و بیشتر احساس می شوند و اغلب ریشه های آنها به دوران کودکی و تشخیص بدنام VSD برمی گردد. من این مقاله را به 2 قسمت تقسیم کردم. نسخه اول یک نسخه سبک است که VSD همیشه چیز وحشتناکی نیست و بهترین راه برای جلوگیری از ایجاد موقعیت "بیمار نهایی" در کودک چیست. مقاله دوم درباره آنچه مهم است بدانید وقتی بیش از یک بحران رویشی ساده در پشت تشخیص VSD وجود دارد.

*****

تشخیصی که نیست … مهم نیست که چگونه تشخیص VSD را تدوین می کنیم ، به طوری که تحت ICD قرار می گیرد - دیستونی عروقی رویشی ، دیستونی گردش خون عصبی ، سندرم روان حرکتی یا حتی اختلال عملکرد جسمانی سیستم عصبی خودمختار و غیره. مهم این است که این تشخیص چه توصیف می کند اختلال روان تنی - بیماری که واقعاً وجود ندارد … و همانطور که احتمالاً حدس زده اید ، از آنجا که هیچ بیماری در اینجا وجود ندارد ، درمان آن غیرممکن است. در همان زمان ، مانند هر اختلال روان تنی ، علائم تجربه شده توسط مشتری ، بیمار ، در این مورد کودک ، به طور کامل واقعی … سپس کودکی که مبتلا به VSD مشابه تشخیص داده شد ، وارد یک دور باطل می شود و وظیفه روانشناس-روان درمانگر باز کردن آن است.

چه اتفاقی می افتد و چرا … آنچه ما "VSD" می نامیم می تواند به طرق مختلف خود را نشان دهد و بر این اساس دلیل آن نیز متفاوت خواهد بود. در برخی ، فشار به شدت کاهش می یابد ، در برخی دیگر افزایش می یابد ، برخلاف بزرگسالان ، کودکان اغلب درد شکمی دارند و ممکن است درد در قلب یا گردن ایجاد شود. بنابراین ، برای اینکه بدانید به طور خاص در مورد این کودک چه اتفاقی می افتد ، باید علائم او را به طور خاص مورد بحث قرار دهید. و البته ما باید با پزشکان شروع کنیم ، همانطور که احتمالاً حدس زده اید - متخصص قلب ، ارتوپد ، متخصص گوارش ، غدد درون ریز و متخصص مغز و اعصاب. هنگامی که هر یک از آنها تشخیص خود را می دهد و می فهمد که در اینجا بیماری وجود ندارد ، او یا آنچه را که اتفاق می افتد توضیح می دهد و توصیه هایی برای اصلاح شیوه زندگی ارائه می دهد ، یا VSD را تشخیص می دهد و درمان علائم یا داروهای دارونما را تجویز می کند. و صادق باشیم ، گزینه دوم اغلب توسط خود والدین انتخاب می شود. و دوباره برای مکاشفه - اغلب این گزینه کار می کند ، زیرا علامت روان تنی مورد توجه قرار گرفت ، مراقبت و مراقبت از کودک فاقد آن بود و به خانه رفت.

اما چنین دستور العمل همیشه کمک نمی کند و عطش توجه همیشه در پشت روانگردان های کودک پنهان نیست. از نظر فیزیولوژیکی ، علائمی که دیستونی رویشی نامیده می شود اغلب با موارد زیر همراه است:

- واکنشهای رویشی مشروط طبیعی - درد عملکردی (در بدن در حال رشد ، قلب و عروق خونی می توانند به طور ناهموار ایجاد شوند ، بنابراین فعالیت بیش از حد یا اعمال جسمی می تواند علائم قلبی ایجاد کند) ؛ تغییرات هورمونی در بدن در حال رشد (که اغلب در نوجوانان اتفاق می افتد) ؛ ویژگی های قانون اساسی (این اتفاق افتاد ، برخی بینایی ضعیفی دارند و برخی رگ های خونی ضعیفی دارند ، این را نمی توان تغییر داد ، اما می توان آنها را اصلاح و کنترل کرد). به طور کلی ، در یک ارگانیسم دائما در حال رشد و توسعه ، همیشه برخی تغییرات فیزیکی وجود دارد. مغز ما می تواند به هر یک از آنها به عنوان "خطر" واکنش نشان دهد و باعث تولید آدرنالین یا نوراپی نفرین شود ، و نکته اصلی این است که توجه کودک را روی این علائم متمرکز نکنید ، زیرا به زودی مغز این وضعیت جدید را طبیعی می داند و همه چیز آرام می شود. به خودی خود

- ما به موارد غیر طبیعی بیشتری اشاره می کنیم - شیوه زندگی اشتباه (بیایید با نشستن طولانی در دستگاهها هنگامی که ماهیچه ها کشیده شده اند ، رگ های خونی منقبض شده شروع کنیم ، اما طرح بازی هیجان انگیز و قلب را قوی تر می کند ، در نهایت با یک فقدان پیش پا افتاده اکسیژن و نقض رژیم خواب (هنجار 9-10 ساعت است)) ؛ عواقب بیماریهای دیگر (از جمله زمانی که کودکی که پس از بیماری قوی نیست ، وارد رژیم بارهای سنگین می شود) ؛ مواد شیمیایی مختلف (هم بخار و نوشیدنی های انرژی زا و هم ویتامین دار شدن آشفته ، خوب ، در مورد چیپس و نوشابه ، و بنابراین واضح است) ؛ وضعیت رژیم غذایی (هم به دلیل اختلالات خوردن و هم به دلیل رژیم های غذایی که با ایده "چیزی که شروع به بهبود آن کردید ، فعلا بدون کربوهیدرات زندگی کنید") آغاز شده است). میکروترومای ورزشی یا استرس بیش از حد بر روی ستون فقرات در حال توسعه ، از جمله نشستن و ایستادن طولانی مدت ؛ بار فکری بیش از حد در اینجا ما در حال بررسی این وضعیت هستیم ، مغز نه به تازگی ، بلکه به استرس فیزیکی مداوم واکنش نشان می دهد و سعی می کند آن را با کمک تولید هورمون استرس کورتیزول کاهش دهد. این هورمون ها چه می کنند؟

به هر طریقی ، در هر یک از این داستانها 2 اصل اساسی برای خود تنظیم یا دفاع از بدن در برابر استرس وجود دارد (هم جسمی ، که در بالا ذکر شد و هم ذهنی ، که در زیر شرح داده شده است). اینها واکنشهای تطبیقی بدن است که به زنده ماندن در خطر کمک می کند - با بوی شکارچی ، باید تظاهر به مرده بودن کنید (ترس فلج کننده - ضعف ، سرگیجه ظاهر می شود ، گاهی اوقات "معده چنگ می زند") یا حمله و حمله (بسیج ترس - حجم عضلات ، ضربان قلب و تنفس سریعتر می شود ، خون تند می شود). یعنی در شرایطی که مغز به عنوان یک تهدید تلقی می شود ، بدن ما هورمون هایی را در جریان خون ترشح می کند که یا ما را برای مبارزه بسیج می کند یا بی علاقه می شود. به محض اینکه مغز متوجه شد که هیچ "خطر" واقعی وجود ندارد و همه چیز در محدوده مجاز است - هورمون دیگری تولید می کند و پس از مدتی ضعف و لرزش از بین می رود ، همه چیز بازیابی می شود. به طور کلی ، هر دوی این واکنش ها کاملاً طبیعی هستند و مشکل این است که کودک از چنین حالتی می ترسد ، و سپس نگران شده و به بدن خود گوش می دهد و انتظار تکرار را دارد ، که باعث ایجاد یک واکنش خودکار جدید می شود (پس از همه ، اضطراب = استرس) اما قطع شدن این وضعیت موضوع مقاله دیگری است.

با این همه چکار باید کرد … همانطور که قبلاً نوشتم ، اول از همه ، ما توسط متخصصان متخصص مورد بررسی قرار می گیریم تا بفهمیم که ما با VSD سروکار داریم ، یعنی یک بیماری وجود ندارد با علائم واقعی. سپس باید به کودک توضیح دهیم که چه اتفاقی برای او می افتد و بر این واقعیت تمرکز کنیم که این یک بیماری یا آسیب شناسی نیست ، بلکه واکنش معمولی نگهبان ارگانیسم ، که همیشه در زمان خود اتفاق نمی افتد ، اما همیشه می ترسد ، اگر نمی ترسید. می توانید موارد زیر را با آن انجام دهید:

در طول بحران خود:

1. با توجه به نوع هیپوتونیک (واکنش تظاهر به "مرده") ، در صورت امکان ، همه کارهایی را انجام دهید که به عروق تن می دهد: اگر کودک در خانه است دوش کنتراست بگیرید. دست در دست با کسی (به مرکز پزشکی ، توالت ، راهرو ، مهم نیست ، حرکت خود زنده می شود) ، تنفس عمیق ؛ اگر کودک در کلاس است ، کف دست ها یا گوش ها را خوب مالش دهید ، گردن و پشت سر را ماساژ دهید. چیزی را که از قبل ذخیره کرده اید بخورید و در صورت امکان ، چای قوی یا کولا بنوشید (مضر است ، اما در دسترس ترین برای کودک کافئین + گلوکز است) ؛ پوست پرتقال را بگیرید (یعنی اگر بدانیم این اتفاق برای کودک می افتد ، پرتقال و میله کربوهیدرات را می توانید از قبل در جیب کوله پشتی قرار دهید).

2. با توجه به نوع پرفشاری خون (واکنش عصبانیت "ضربه و دویدن") ، کاری را انجام دهید که قلب را آرام می کند: آرام باشید و 10 نفس عمیق طولانی با مکث هنگام بازدم بکشید. دست ها و صورت خود را با آب خنک بشویید ؛ در مورد چیزی خوشایند فکر کنید ، توجه خود را از موقعیتی که باعث عصبانیت شده است تغییر دهید یا راه حل آن را با یکی از افراد ارشد اینجا و اکنون در میان بگذارید. آب تمیز بنوشید و آب نبات نعناع را بمکید.

به یاد داشته باشید که این واکنش ترشح هورمون است ، بنابراین به زودی خود به خود آرام می شود مگر اینکه با ترس پشتیبانی شود. لرزش و ضعف عوارض جانبی ، عوارض باقیمانده است.

به طور کلی:

1. شیوه زندگی کودک را بازبینی کنید و شکاف های موجود در خواب و استراحت را از بین ببرید ، محل را به خوبی تهویه کنید و در هر شرایط آب و هوایی راه رفتن را ایجاد کنید و عروق را در برابر تغییرات فیزیکی مقاوم تر کنید.

2. در نحوه فعالیت بدنی و فکری تجدید نظر کنید ، همه چیز در حد اعتدال خوب است و هر کودکی مختص به خود است.

3. برای سازماندهی رژیم متعادل ، در صورت لزوم ، در رژیم غذایی ، محصولات نباید حذف شوند ، بلکه باید جایگزین شوند.

4. در صورت وجود مواد شیمیایی (vape ، انرژی) را حذف کنید ، از جمله عدم مصرف هیچ دارویی بدون علائم ، از جمله محرک های روانگردان و آرام بخش.

5. آموزش پاسخگویی کافی به علائم و عدم بحث در مورد VSD به عنوان یک بیماری لاعلاج. کودک اساساً سالم است.

از نظر تصحیح

به یاد داشته باشید که VSD یک اختلال روان تنی است و علاوه بر عوامل فیزیکی ، دقیقاً نیز خواهد بود روانشناسی … ما اغلب در شبکه می خوانیم که علت روانی VSD کودکان استرس و تعارض است. اکثر والدین شروع به فکر جهانی می کنند ، در مورد نزاع های مهم در مدرسه ، در مورد اینکه چگونه کسی در خانه بر سر کودک فریاد می زند ، یا شاید او از یک ماشین / سگ / راه پله های ترسناک ترسیده است ، و غیره. همه اینها می تواند باشد ، اما اغلب اوقات استرس مزمن است - کمتر قابل توجه است ، اما برای بدن خطرناک تر است. به همین دلیل است که ما اغلب نمی توانیم علائم VSD را با هیچ رویداد خاصی مرتبط کنیم ، و آنها به طور منظم ظاهر می شوند ، انگار غیر طبیعی است.

بر خلاف بزرگسالان ، کودکان نسبت به ظرافت های بسیار بیشتر تعامل با دنیای خارج بسیار حساس هستند. بسیاری از موارد طبیعی و عادی برای ما برای کودکان ترسناک به نظر می رسد. به دلیل تجربه اندک زندگی و کمبود اطلاعات ، آنها تمایل دارند توضیحات شگفت انگیزی عجیب برای رویدادهای مختلف ارائه دهند. بنابراین ، برای آنها استرس نه تنها می تواند به چیزی تبدیل شود که ما به وضوح آن را به عنوان یک بار یا تهدید تفسیر می کنیم ، بلکه می تواند به چیزی تبدیل شود که آنها درک نکرده اند ، به اشتباه آن را بد تلقی کرده اند ، به عنوان مجازات تلقی شده اند ، موقعیت را به طور نامناسب پیوند داده اند و از بحث کردن می ترسند ، معنای آن را اغراق کرده اند. کلمات ما یا به معنای واقعی کلمه درک می شوند (به هر حال ، حتی شوخی ها نیز توسط بچه ها متفاوت درک می شوند (!) ، بدون ذکر عبارت "چه کسی وقتی متوجه می شود چه کسی را رانده می کند"). علاوه بر این ، اغلب کودکان ، به دلیل عدم بلوغ عاطفی ، ممکن است منفی را تجربه کنند ، اما نمی دانند چگونه آن را نشان دهند ، چگونه احساس خود را نشان دهند ، چگونه بگویند اینطور نیست ، وقتی همه اطرافیان "خوب" به نظر می رسند ، و غیره …

یعنی ، در واقع ، صدها موقعیت می تواند برای آنها استرس زا باشد ، که ما هر روز این کار را انجام می دهیم ، اما متوجه نمی شویم که مشکلی در آنها وجود دارد. روانشناس کودک برای مقابله با این امر کمک خواهد کرد ، و همانطور که معمولاً در کار با روانگردان کودکان ، این مساله درگیر شدن خانواده در درمان ، و نه فقط خود کودک ، همیشه مطرح می شود. و اغلب برای ایجاد تغییر در او ، والدین باید اولین کسانی باشند که شروع به تغییر می کنند. و این مهم است ، زیرا همانطور که قبلاً بحث کردیم ، هیچ درمانی برای VSD وجود ندارد ، اما رنج جسمانی کودک واقعی است. اگر وضعیت را نادیده بگیرید و چیزی را تغییر ندهید ، در طول سالها به اختلالات روانی پیچیده تری تبدیل می شود.

پیش بینی کل این داستان چیست؟

رشد خواهد کرد … برای کودکان و نوجوانان ، بسیاری از اختلالات مختلف به دلیل ناپختگی فیزیولوژیکی مجاز هستند. به طور طبیعی ، وقتی بدن رشد می کند ، بالغ می شود و کاملاً شکل می گیرد ، دیگر آن تنش های فیزیکی وجود نخواهد داشت که بحران های رویشی را برانگیخته است. بنابراین ، در محیطی که استرس جسمانی "به پایان رسید" ، و کودک با استرس روانی مقابله کرده است ، یاد گرفته است که چگونه کنار بیاید و کنار بیاید ، ما خیلی زود VSD را فراموش خواهیم کرد.

رشد نخواهد کرد … همه کودکان از ناراحتی های روانی غلبه نمی کنند. این به عوامل زیادی بستگی دارد ، از وراثت گرفته تا مشکلات روانی حل نشده ، ضربه و غیره.در مقاله بعدی ما دقیقاً در مورد لحظه ای که "VSD" به یک اختلال روانی عمده تبدیل می شود و آنچه که والدین باید به آن توجه کنند اهمیت می دهیم.