غذای عصبی. اختلالات اشتها

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

اختلالات خوردن اختلالات روانی هستند. آنها نسبتاً علامت منفی و علامت مثبت دارند

با علامت منفی - بی اشتهایی ، سرکوب میل به غذا ، نگرانی از وزن و فرم بدن - بی اشتهایی عصبی.

با علامت مثبت - اشتهای بسیار قوی ، نگرانی بیش از حد در مورد وزن و فرم بدن ، هنگامی که فرد زیاد غذا می خورد و سپس ، به دلیل احساس گناه و شرم ، می تواند پرخوری را با اعمال شدید جسمانی ، و ایجاد استفراغ جبران کند - این پرخوری عصبی

در سال 2014 ، دستورالعمل بهداشت روانی DSM-5 آمریکا یک اختلال علامت مثبت دیگر ، پرخوری را معرفی کرد ، که هنوز در ادبیات مرجع ما وجود ندارد.

در طول چنین حمله ای ، مقدار زیادی غذای پر کالری (4000-6000 کالری) خورده می شود ، اما در عین حال هیچ رفتار جبرانی وجود ندارد (فعالیت بدنی قوی برای سوزاندن کالری ، ایجاد استفراغ و غیره).

Orthorexia همچنین شایان توجه است - میل شیدایی برای داشتن یک شیوه زندگی سالم ، خوردن غذای تمیز و سالم.

تا همین اواخر ، بی اشتهایی و پرخوری عصبی "بیماری های آمریکایی" نامیده می شد. چگونه شد که در کشور ما نیز به اندازه کافی گسترده شدند؟

افسوس ، این محبوبیت غم انگیز است. در واقع این بیماری ها همیشه وجود داشته اند. اولین مورد بی اشتهایی ، که در ادبیات شرح داده شده است ، داستان سنت کاترین - کاترین سیه نا (قرن چهاردهم) است. او آنقدر کم غذا می خورد که حتی مدیران کلیسا نیز از چنین زهدی مراقب بودند.

عملاً هیچ اطلاعات آماری در مورد این بیماری در اوکراین وجود ندارد ، بنابراین شما باید به داده های ایالات متحده تکیه کنید ، جایی که مردم بیشتر به دنبال کمک هستند. بر اساس منابع مختلف ، بی اشتهایی از 1 تا 4 ، 2 درصد از جمعیت ، بولیمیا - از 4 تا 10 درصد رنج می برد.

گالینا پیلیاگینا دکتر علوم پزشکی یکبار گفت که "در روانپزشکی فقط دو منطقه وجود دارد که با مرگ هم مرز هستند - خودکشی و بی اشتهایی". واقعا اینقدر جدی است؟

بی اشتهایی در بین همه بیماریهای روانی مرگبارترین بیماری است. دلیل آن نه تنها مرگ بر اثر کششی (خستگی) ، بلکه خطر بالای خودکشی است. بگذارید فقط به شما بگویم که بی اشتهایی با بدن چه می کند (در مثال زن به شما می گویم ، مردان مبتلا به این بیماری کمتر شایع هستند).

یک دختر در تمام طول روز می تواند نصف سیب ، چند قاشق غذاخوری بلغور جو دوسر بخورد - و بس. کمبود باور نکردنی عناصر کمیاب رخ می دهد ، هیپوکلسمی شروع می شود ، مو ، دندان ، ناخن ، پوست آسیب می بیند و استخوان ها شکننده می شوند. متابولیسم کند می شود ، فرد دائماً در حال انجماد است. سیستم عصبی ، قلب شروع به رنج می کند ، زیرا به پتاسیم ، منیزیم نیاز دارد.

در واقع ، در سن 15 سالگی ، یک دختر تمام علائم یائسگی را دارد … و این ترسناک است … درک این نکته مهم است: اگر زنی که از بی اشتهایی رنج می برد ، بگوید که به محض رسیدن به اعتصاب غذا دست می کشد. وزن معینی دارد ، افسوس که با رسیدن به خواسته خود ، دیگر نمی تواند این کار را انجام دهد - مغز شروع به کار متفاوتی می کند.

آیا دختران نوجوان یا زنان بالغ نیز در معرض بی اشتهایی هستند؟

البته آسیب پذیرترین گروه ، نوجوانان هستند ، زیرا موج هورمونی را تجربه می کنند. بدن به طرز چشمگیری تغییر می کند ، و آنها نمی فهمند چه اتفاقی برای آنها می افتد.

یاد دختری 22 ساله می افتم که 37 کیلوگرم وزن داشت. به هر حال ، در آن زمان پسر 12 ساله من وزن بیشتری داشت … دختر چندین سال از بی اشتهایی رنج می برد ، در حالی که به طور مداوم کار می کرد ، روی داروهای ضد افسردگی که برای خود تجویز می کرد نشست.

همیشه برایم حیرت انگیز است ، بیماران بی اشتها کجا می توانند هر روز سرکار بروند؟

یک نظریه تکاملی جالب وجود دارد که می گوید بی اشتهایی برای بقای انسان مفید است. یک فرد گرسنه چه احساسی دارد؟ او چیزی نمی خواهد ، احساس ضعف می کند ، سردرد ، گرفتگی معده دارد.

اگر فردی مستعد ابتلا به بی اشتهایی باشد ، احساس می کند که انرژی زیادی دارد ، روحیه او بالا می رود. تصور کنید: قبیله از گرسنگی خسته شده دروغ می گوید ، بی اشتها شاد است و غذا می یابد ، همه را نجات می دهد ، اما به زودی خودش می میرد.

آیا کسانی که مستعد ابتلا به ژنتیک هستند در معرض اختلالات خوردن هستند؟

اگر هیچ زمینه ژنتیکی وجود نداشته باشد ، نمی توانید با اختلال خوردن بیمار شوید. اما چگونه می توان بررسی کرد که آیا این استعداد وجود دارد یا خیر؟ افسوس ، در آزمایشگاه های اوکراین ، چنین تجزیه و تحلیل هنوز انجام نشده است.

مثال مامان نقش مهمی دارد. اگر او دائماً رژیم های سخت می گیرد ، کودک این مدل را اتخاذ می کند و معتقد است که محدودیت شدید در تغذیه یک هنجار است.

گروه خطر همچنین شامل افرادی است که در خانواده های بیش از حد کنترل کننده ، مراقب و کمال طلب تربیت شده اند و باید همه کارها را به بهترین نحو ممکن انجام دهند یا اصلاً انجام ندهند. به هر حال ، پدری که بی وقفه تمرین می کند نیز می تواند "محرک" بیماری باشد.

پرخوری عصبی می تواند در اثر روان تروما ، از جمله جنسیت ، نوعی استرس شدید ایجاد شود. غالباً از نظر ظاهری پرخاشگری افراد کاملاً موفقی هستند ، ظاهر خوبی دارند ، پول خوبی به دست می آورند. و آنها به ندرت از سر شرمندگی کمک می خواهند. ما می توانیم نمونه پرنسس دایانا را که از بولیمیا رنج می برد ، به خاطر بسپاریم.

چگونه می توانید بین یک شیوه زندگی واقعاً سالم و یک اختلال خوردن - ارتورکسیا مرز پیدا کنید؟

در واقع ، این خط بسیار نازک است. وقتی شخصی تمام وقت خود را صرف برنامه ریزی برای خرید ، یافتن غذاهای "مناسب" و آماده سازی درست آنها می کند ، این در حال حاضر یک ناامیدی است.

همه اینها بدون تعصب به زندگی اجتماعی قابل انجام نیست. چنین فردی بازنشسته می شود ، زیرا اطرافیان او نمی فهمند که او چه کار می کند و چرا برای او اینقدر مهم است. در واقع ، روگولا یا کلم بروکلی دوست Orthorex می شود.

من یک مورد خنده دار و در عین حال غم انگیز را برای شما تعریف می کنم. اخیراً ، دختری به من نوشت که می خواهد وزن خود را کاهش دهد ، اما رعایت رژیم برای او دشوار است. معلوم شد که او فقط کلم بروکلی آب پز و کمی نمک خورده (!) و آن را با آب شستشو داده است.

صادقانه بگویم ، ابتدا فکر کردم نوعی ترولینگ است. معلوم شد که شخص واقعاً در چنین "رژیم" بود و احساس گرسنگی مداوم را تجربه می کرد.

چه کسانی به احتمال زیاد از ارتورکسی رنج می برند؟

در میان ارتوکسها ، زنان و مردان زیادی وجود دارند. در سال 2015 ، من یک مطالعه در مورد حوزه انگیزشی نیاز افراد مبتلا به ارتورکسی به منظور درک آن انجام دادم

چه چیزی این افراد را تشویق می کند تا این گونه رفتار کنند.

اعتقاد بر این بود که این رفتار در افرادی که از دنیای اطرافشان مرعوب هستند ذاتی است ، اما تحقیقات من نشان داد که نیاز اصلی افراد مبتلا به ارتورکسی ، تأیید خود است.

فرد مبتلا به ارتورکسیا چیزی شبیه به این (البته اغراق آمیز) فکر می کند: "من فوق العاده غذا می خورم و بنابراین بهتر از شما زندگی می کنم. من پاک ، درست هستم و بنابراین می توانم به شما آموزش دهم."

آیا راهی وجود دارد که خود را برای اولین علائم اختلال خوردن آزمایش کنید؟

روشهای زیر به بررسی رابطه فرد با غذا کمک می کند: آزمون EAT-26 ، پرسشنامه رفتار هلندی در غذا خوردن ، پرسشنامه Rome Romeo ORTO-15 به درک وجود ارتورکسیا عصبی کمک می کند.

همه این تکنیک ها را می توان در اینترنت پیدا کرد و بدون هیچ مشکلی منتقل کرد. نمونه هایی از رفتارهایی که باید به شما هشدار دهند: کاهش شدید وزن ، نارضایتی مداوم از ظاهر شما.

در طول غذا ، همه چیز به قطعات بسیار کوچک تقسیم می شود ، بسیار آهسته جویده می شود و با مقدار زیادی آب شسته می شود.

توصیه های جداگانه برای مادران نوجوان: به مرزهای شخصی احترام بگذارید (قبل از ورود ضربه بزنید ، در اتاق کودک را ببندید) ، دلیل افسردگی او را بپرسید و از او تقاضا نکنید

بهترین از بهترین چیزها چیزهای ساده اما مهم هستند.

زیرا اغلب والدین کودکی را که از قبل خسته شده است ، نزد روان درمانگر می آورند. و می فهمید که مرحله مرحله اولیه از دست رفته است. و درمان هرگونه اختلال خوردن گران است و آسان نیست.

از آنجا که در کشور ما عملاً هیچ بخش و کلینیک تخصصی وجود ندارد ، چنین بیمارانی یا در دستگاه گوارش یا در بخش های روانپزشکی بیمارستان ها تحت درمان قرار می گیرند. هیچ برنامه دولتی برای تأمین هزینه چنین روان درمانی وجود ندارد و متخصصان بسیار کمی در زمینه درمان ERP و آموزش های تخصصی واقعی تخصص دارند. بنابراین ، توجه به خود و عزیزان بسیار مهم است!

این مقاله برای اولین بار در بخش "سلامت" ، مجله "VESNA" ، شماره 12 ژوئن 2018 ظاهر شد