خانواده "Borderline". ویژگی های سازمان مرزی شخصیت

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

"در هر یک از ما راه های پاسخگویی مرزی وجود دارد. برای برخی ، آنها عمیقا پنهان هستند و فقط در بحران ها ، آسیب ها ، شرایط استرس زا ظاهر می شوند." سازمان شخصیت مرزی "نامیده می شود.

I. Yu. Mlodik

موضوع اختلال شخصیت مرزی (BPD) حول محورهای وابستگی ، تنهایی ، افسردگی ، جدایی می چرخد

اغلب افراد اطراف با افراد مبتلا به BPD به عنوان افرادی با شخصیت بد ، نفرت انگیز ، نافرمانی رفتار می کنند. در این زمینه ، سوء تفاهم و انتقاد آشکار می شود. بسیاری حتی گمان نمی کنند که این رفتار نتیجه دردهای شدید احساسی و جبران خسارت اختلال شخصیت است.

در علم و عمل مدرن ، آنها BPD را از نقطه نظر یک مدل بیو روان و اجتماعی می فهمند ، جایی که این اختلال به عنوان یک اختلال روانی چند عاملی در نظر گرفته می شود که منجر به ناسازگاری شخصیت می شود. این مقاله بر دلایل اجتماعی-روانی شکل گیری BPD و ویژگی های روانی افراد مبتلا به BPD تمرکز دارد.

به طور جداگانه ، می خواهم بگویم که در طبقه بندی ICD (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) تشخیص: "اختلال شخصیت مرزی" نشان داده نشده است. در ایالات متحده ، "BPD یک پدیده نسبتاً جدید در آسیب شناسی روانی است. این کتاب در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) که توسط انجمن روانپزشکان آمریکا منتشر شده بود تا سال 1980 ، هنگامی که نسخه تجدید نظر شده بعدی ، DSM-III ، ظاهر شد ، گنجانده نشده بود ((لینن ، 2007) [1] …

BPD یک اختلال شخصیتی است که از نظر ساختار و علائم بسیار پیچیده است. در جامعه مدرن بسیار رایج است و متأسفانه زندگی افراد مبتلا به BPD اغلب کشنده است. در این راستا ، مطالعه دقیق این اختلال به منظور توسعه اقدامات درمانی ، پیشگیرانه و توانبخشی مرتبط است.

اختلال شخصیت مرزی چیست؟

تعریف بسیار دقیقی از اختلال شخصیت مرزی در تحقیقات وی توسط Marsha Lainen (2007) ارائه شده است ، جایی که بیان شده است که BPD با ویژگی های زیر مشخص می شود:

1. بی نظمی عاطفی واکنشهای احساسی بسیار واکنشی هستند. افسردگی دوره ای ، اضطراب ، تحریک پذیری و همچنین عصبانیت و تظاهرات آن وجود دارد.

2. بی نظمی روابط بین فردی مشخصه است. روابط با افراد دیگر می تواند آشفته ، استرس زا یا پیچیده باشد. افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی اغلب به سختی می توانند روابط خود را پایان دهند. در عوض ، آنها می توانند تلاش های فوق العاده ای انجام دهند تا افراد مهم را برای خود نزدیک نگه دارند (افراد مبتلا به BPD به طور کلی در روابط پایدار و مثبت بسیار موفق هستند ، اما در غیر این صورت شکست می خورند).

3. الگوهای بی نظمی رفتاری مشخصه است ، همانطور که رفتارهای تکانشی شدید و مشکل ساز ، و همچنین رفتارهای خودکشی نشان می دهد. تلاش برای خودزنی و خودکشی در بین این دسته از بیماران شایع است.

4. اختلال نظم شناختی دوره ای مشاهده می شود. اشکال کوتاه مدت و غیر روانپریشی اختلال در تنظیم فکر ، شامل شخصی سازی ، تفکیک و حالت های هذیانی ، گاهی از موقعیت های استرس زا نشأت می گیرد و معمولاً با از بین رفتن استرس ناپدید می شوند.

5- نظم نامنظم در حس "من" گسترده است. افراد مبتلا به BPD اغلب ادعا می کنند که "من" خود را اصلاً احساس نمی کنند ، از احساس پوچی شکایت دارند و نمی دانند چه کسانی هستند.در حقیقت ، BPD را می توان یک اختلال رایج در تنظیم و درک خود دانست (گروشتاین ، 1987) [1].

مطالعه خانواده هایی که افراد مبتلا به BPD در آن زندگی می کردند و در آنجا بزرگ شده بودند جالب است ، زیرا این امر تا حدودی ویژگی های رفتار آنها را توضیح می دهد. مطالعه عوامل م toثر در شکل گیری ساختار "مرز" یک مشکل نسبتاً پیچیده و جدی است که دانشمندان بیش از دوازده سال در حال مطالعه آن بوده اند. بیایید سعی کنیم جنبه های روابط خانوادگی را در افراد مبتلا به BPD در نظر بگیریم.

در خانواده افرادی که مبتلا به BPD هستند ، کودکان مجبور می شوند "عروسک" شوند که البته نباید اراده ، خواسته ها ، نیازها و احساسات خود را وارد بازی کنند.

علاوه بر این ، آنها وظیفه دشواری دیگر دارند: حمایت از توهم والدین موفق خود به هر طریق ممکن. به نحوی احتمالاً اینگونه است که وراثت این "ساختگی" اتفاق می افتد. گویی کودکی بزرگ می شود و مانند یک فرد بالغ می شود که بنا به دلایلی زندگی در آن دشوار است ، تربیت فرزندان آنها دردناک است ، اگرچه زمانه تغییر کرده است و پوشک به جای پوشک از مدتها قبل بوده است ، و نیازی به پختن پوره سیب زمینی نیست [3 ، ص. پانزده]. چنین ساختگی ، تقلید به جای تبدیل شدن به یک علامت مرزی ، نه تنها در فرزندپروری ، بلکه در حوزه های مختلف زندگی نیز خود را نشان می دهد. و سپس وسعت پیامدها غم انگیز است. مطمئن است که او معلم خوبی را فریاد می زند و تحقیر آمیز است. به جای تخریب سلامتی به جای بازیابی آن با مداخله او ، یک پزشک. روزنامه نگاری "حقایق" را دستکاری یا حتی اختراع می کند [3 ، ص. 19] زندگی بچه ها "به هر حال" متعاقباً منجر به زندگی بزرگسالان "همانطور که بود" ، "مثل" حرفه ای ها ، و به عنوان مثال "والدین" می شود.

به گفته I. Yu. مولودیک ، "برای بزرگ شدن ، ابتدا باید کودک باشید ، زیرا این کودکان هستند که با گذر از مسیر طبیعی رشد و بلوغ ، بزرگسالان" با کیفیت "و نه" ساختگی "می شوند [3 ، ص. نوزده]

والدین مرزی تفاوت بین احساسات و شخصیت را به خوبی احساس نمی کنند ، احساسات و اعمال ، نقش ها ، وظایف ، اهداف را اشتباه می گیرد. برای او دشوار است که به فرزندش در اشتراک احساسات و ویژگی ها کمک کند. والدین مرزی به احتمال زیاد تحت تأثیر قرار می گیرند ، و در اینجا او به مراحل ظریف نمی پردازد [3 ، ص. 62].

والدین مرزی اغلب مرزهای فرزندان خود را نقض می کنند

بزرگسالان تحقیق درباره کوله پشتی مدرسه یک نوجوان را برای جرم ، شرم آور نمی دانند ، دفتر خاطرات او را بخوانند ، نامه دریافت کنند ، در شبکه های اجتماعی حساب کنند. تحقیر و ناتوانی ، احساس ناامنی در خانه خود ، ناتوانی در محافظت از آنچه برای کودک عزیز است ، او را تلخ می کند و او را نسبت به دیگران مشکوک می کند ، از آنها دوری می کند یا نسبت به آنها پرخاش می کند. از نظر او ، جهان دیگر از امنیت و امنیت به ویژه برای دنیای روابط نزدیک متوقف می شود ، یا به او اجازه می دهد تا مرزهای دیگران را نیز بشکند [3 ، ص. 63].

در اکثر خانواده های سازمان یافته مرزی ، به دلایل مختلف ، رشد و بلوغ طبیعی کودک مختل می شود. نوع اول چنین خانواده هایی: والدین شیرخوار ، به دلایلی قادر به انجام وظایف والدین خود نیستند ، و بزرگسالان اولیه ، به عنوان مثال ، کودکان [3 ، ص. شانزده].

در خانواده های نوع دوم ، والدین علاقه ای به بزرگ شدن فرزندان خود ندارند ؛ در نتیجه ، کودکان نوزادان می مانند و قادر به بزرگ شدن نیستند. مادر به تربیت نوزاد یا کودک نوپا ، مهم نیست چند ساله است ، ادامه می دهد [3 ، ص. 17]

چنین خانواده هایی دو گزینه افراطی هستند: یا عدم ارضای نیازهای کودک و تحمیل باری که برای سن او بیش از حد او است ، یا محافظت بیش از حد ، جایی که گاهی اوقات فرقه کودک در خانواده ها به وجود می آید و عبادت فرمانروایی می کند ("همه چیز برای کودکان"). در نتیجه ، فردی بزرگ می شود که توانایی بلوغ ، استقلال و تصمیم گیری مسئولانه در زندگی را ندارد.

اغلب در خانواده های افراد مبتلا به BPD ، خانه منبع خطر است. خشونت ، سوء تفاهم ، درگیری و غیره وجود دارد.

اگر ناگهان خانه به مکانی غیرقابل پیش بینی و تهدید کامل تبدیل شود ، چه اتفاقی برای روان می افتد؟

1. اولین مورد این است که تصمیم بگیرید: اگر من مورد ضرب و شتم و تحقیر قرار بگیرم ، به این معنی است که من به نوعی متفاوت هستم ، و مستحق چنین برخوردی با چنین خانواده ای هستم. این بدان معناست که من یا در تمام عمر در افسردگی زندگی می کنم و توصیه می شود که خود را به دیگران نشان ندهم ، تا احساس خجالت و گناه عظیم و غیرقابل تحملی در برابر خسارتی که با وجودم به جهان وارد می کنم نداشته باشم. یا با تمام زندگی ام ، هر دقیقه به دنیا و همه اطرافیان ثابت کنم که من چندان وحشتناک نیستم. من مفید ، مهربان ، قوی ، باهوش و مهربان خواهم بود و نگرش خوبی نسبت به خودم به دست خواهم آورد. سپس دوباره می توانم باشم ، زندگی کنم ، بخواهم ، از حق امنیت ، آرامش و آرامش برخوردار شوم.

2. تصمیم بگیرید که آنها وحشتناک هستند. آنها والدین من نیستند ، من از ارتباطات ، روان ، اخراج خواهم کرد ، جدی نخواهم گرفت. من از خانه فرار می کنم ، ارزش خود را از دست می دهم ، بیرون می ریزم ، وانمود می کنم که آنها نیستند.

در یک مورد من وجود ندارد ، یا من هنوز باید حق خود را به دست آورم ، در مورد دیگر آنها چنین نیستند [3 ، ص. 22]

بنابراین ، کودک شروع به زندگی در یک واقعیت شبه جدید می کند که به او اجازه می دهد زنده بماند. نوعی توضیح ، پشتیبانی پیدا کنید ، ناسازگاری را از بین ببرید ، که بدون کمک خارجی پذیرفتن و پردازش آن امکان پذیر نیست ، در حالی که شما کوچک هستید [3 ، ص. 23]

هر گونه فاجعه ای می تواند "عادی" باشد اگر شما آن را به عنوان یک رویداد پیچیده برای همه تجربه کنید ، باعث برانگیختن احساسات مختلف و نیاز به دخالت ، تصمیم گیری ، اقدامات و توضیحات ، حداقل برای کودکان شود. نامگذاری شده ، توضیح داده شده ، توضیح داده شده در روان انسان به عنوان چیزی گل آلود ، بی پایان و بدون لبه ، نام و حاشیه ای پیدا می کند ، و سپس می توان آن را تجربه کرد [3 ، ص. 31]

بدون کشف "من بیمار هستم" ، شروع درمان غیرممکن است. جلوگیری از خشونت خشونت غیرممکن است که جلوی آن گرفته شود [3 ، ص. 31]

مهم است که به طرز شایسته ای فاجعه های رخ داده را زنده کنیم ، اما اغلب افراد مبتلا به BPD از جبران خسارت در قالب اعتیادات مختلف (مواد روانگردان ، الکل ، اعتیاد به عشق ، وابستگی مشترک و غیره) استفاده می کنند تا به نوعی با مشکلات کنار بیایند و غرق شوند. دردی غیرقابل تحمل

اگر کسی را با خود دارید ، می دانید - همانطور که از قبل آماده هستید تا آن را تجربه کنید ، و به خاطر جبران خسارت و حمایت های گوناگون فرار نکنید ، این کار را می توان با یک روانشناس (روان درمانگر) یا با یک فرد بالغ ثابت انجام داد. [3 ، ص. 31]. و در آن راه حل بزرگسالان نهفته است ، که اغلب افراد مبتلا به BPD همیشه قادر به انجام آن نیستند. در درد شدید ، بزرگسالان مبتلا به BPD شروع به تخریب خود و آسیب رساندن به خود می کنند. این به آنها اجازه می دهد تا درد را تحمل کنند ، زنده بمانند.

خودآزاری در BPD می تواند به طرق مختلف خود را نشان دهد

خودنمایی خودنمایی بارز خودزنی است.

خودآزاری را می توان به طور مشروط به رفتارهای خود تخریبی با هدف تخریب خود تقسیم کرد:

1. خودآزاری از طبیعت فیزیکی - بریدگی ، سوختگی.

2. مصرف تعداد زیادی دارو ، مسمومیت

3. سوء استفاده از سورفکتانت ها یا الکل

4. خودآزاری بین فردی ، هنگامی که فرد مبتلا به BPD افراد دیگر را تحقیر می کند ، توهین می کند و غیره. یعنی او موقعیت های تحقیر آمیزی را نشان می دهد که قبلاً در گذشته بوده است ، شاید در خانواده اش ، در مدرسه ، در مهد کودک ، در حیاط ، هنگام برقراری ارتباط با افراد دیگر. همه اینها درد زیادی ایجاد می کند.

اضطراب ، عصبانیت ، پرخاشگری شدید قبل از خودآزاری است. افراد مبتلا به BPD تحمل درد را غیرقابل تحمل می دانند. اطرافیان به چنین شخصی می گویند: "آرام باش!" برای یک شخص ، مانند "شنا!" در شرایطی که او نمی تواند شنا کند یا چگونه "دوچرخه سواری کند" ، وقتی نمی داند چگونه تعادل را حفظ کند و در عین حال رکاب بزند ، به جاده نگاه کرده و مستقیم بروید. افراد مبتلا به BPD مهارت خاصی ندارند و به همین دلیل نمی توانند خود را آرام کنند یا آرام شوند. آنها باید مهارت های مقابله با استرس ، مهارت های تنظیم احساسات ، استفاده از راهنمای ویژه مهارت های تربیتی [2] را آموخته و همچنین به آنها آموزش پذیرش کمک ، نه رد کسانی که به دنبال کمک هستند ، بدهند.

افراد مبتلا به BPD علاوه بر آسیب به خود یا تمایل به خودکشی ، از اختلالات ارتباط بین فردی نیز رنج می برند.

برای یک فرد سازمان یافته مرزی ، ارتباط بسیار غیرقابل پیش بینی است و بنابراین بسیار نگران کننده است. بنابراین ، به محض اینکه "دیگری" نزدیک حتی کمی به فضای درونی خود نقل مکان کرد ، آنقدر اضطراب و درد ایجاد می کند که "مرزبان" آماده است تا بلافاصله او را از رابطه اخراج کند. یا جدایی یا ادغام. یا سیاه یا سفید [3 ، ص. 39].

برای "نگهبانان مرز" بسیار دشوار است که از این توهم رهایی یابند که همیشه می توان با برخی وسایل ضمانت نامه را بدست آورد. و بدون ضمانت ، هیچ حمایتی ، اعتماد ، آرامش ، زندگی وجود ندارد ، و بنابراین شرایط برای آنها غیرقابل تحمل است زمانی که نمی توان ضمانتاتی را به دست آورد. وقتی با او روبرو می شوند ، ترجیح می دهند روابط خود را قطع کنند و بنابراین ، در نهایت ، اغلب تنها می مانند [3 ، ص. 39]

ارتباط چیزی است که ما واقعاً به آن نیاز داریم ، اما ممکن است ناپایدار باشد ، قطع شود ، زیرا در طرف دیگر ارتباط ما "دیگری" وجود دارد و او می تواند تصمیمات رایگان بگیرد. و این واقعیت باعث می شود که ارتباط با افراد برای افراد عادی - جالب ، هیجان انگیز ، همیشه متفاوت ، خوشایند غیرقابل پیش بینی ، و برای یک "مرزبان" - غیرممکن ، تقریبا مخرب ، غیرقابل تحمل باشد. این به این دلیل است که او هیچ گونه انعطاف پذیری و اطمینان در توانایی خود برای تحمل چنین خطرات ندارد. در این مکان ، او یک کودک کوچک و وابسته باقی ماند. و بنابراین او فقط به ضمانت نیاز دارد. هرگونه تغییر وحشتناک است [3 ، ص. 40]. چنین افرادی نیاز به پیش بینی ، ثبات و آرامش در روابط بین فردی و جهان پیرامون خود دارند.

افراد مبتلا به BPD فاقد ثبات هستند و به دلیل ویژگی های ذهنی خود نمی توانند احساس راحتی کنند.

برای کمک به این افراد ، توجه به لحظات آموزشی روانی و ایجاد ارتباط صحیح با آنها مهم است.

در اینجا چند دستورالعمل برای برقراری ارتباط با فرد مبتلا به BPD وجود دارد:

1. لازم نیست یک "مرزبان" را که بی جهت با شما در ارتباط نزدیک نیست ، متقاعد کنید. شما نباید تصور کنید که با گسترش آگاهی او ، کار خوبی انجام می دهید. به احتمال زیاد ، شما فقط دفاع او را تضعیف می کنید ، باعث طوفان احساسات می شوید ، که او حقیقتی نیست که بتواند آن را پردازش کند. اگر از شما خواسته نشده است ، ارزش خودداری از ص 46 را دارد

2. سعی کنید با احتیاط با فرد رفتار کنید حتی زمانی که او در عصبانیت شدید و حالت تهاجمی قرار دارد. لازم است که به آرامی صحبت کنید و لحن خیرخواهانه گفتگو را حفظ کنید.

3. شناسایی حقایق و صحبت بر اساس اطلاعات واقعی ضروری است ، زیرا افراد مبتلا به BPD تمایل به خیال پردازی ، درک اطلاعات نادرست ، تحریف حقایق به دلیل تنش احساسی و استرس دارند.

4. سعی کنید در یک فرد "توانایی تشخیص اینکه تا چه حد خود را کنترل نمی کند" شکل دهید. این فرصتی است برای داشتن یک "خود" بالغ و قادر به مدیریت با بخشهای مختلف خود ، بدون قطع آنها ، جدا نشدن ، بدون قطع روابط با دیگران ، بدون بازسازی خود و دیگران ، اما کمابیش آگاهانه خودتان را انتخاب ها ، واکنش مناسب به موقعیت ، رفتار با احترام و علاقه به خود ، عزیزان و جهان »[3 ، ص. 48] ، می توان به درک خود ، درک واقعیت ، درک این توانایی ، از جمله با کمک روان درمانی صالح کمک کرد. این کار زمان زیادی طول می کشد. اغلب افراد مبتلا به BPD می گویند که یک یا دو سال است تمرین می کنند و هیچ نتیجه ای نمی بینند. مهم است که به یاد داشته باشید که افراد مبتلا به BPD اغلب خود و نتایج خود را مانند افراد گذشته خود بی ارزش می کنند. درمان BPD از نظر طول مدت متفاوت است ، و بنابراین لازم است فرد را برای کار طولانی مدت (حدود 10-7 سال) آماده کرد و توضیح داد که اشتباهات و اختلالات اجتناب ناپذیر هستند و این یک روند کاری عادی است.

در صورت استرس و ضربه ، افراد مبتلا به BPD نیاز دارند و نیاز دارند:

• فراهم آوردن محیطی امن.
• منابع اطلاعات منفی ، استرس ، آسیب های روحی اضافی (مراقبت از عزیز ، جهل ، توهین و غیره) ، رویدادهای احتمالی که می توانند باعث درد شوند را حذف کنید.
• لازم است فرد را با احتیاط احاطه کنید.
• لازم است مرزهایی در ارتباط ایجاد شود که فرد بتواند در آن احساس راحتی کند.
• برای این که فرد بتواند در مورد آنچه نگران کننده و نگران کننده است صحبت کند. از جمله ، فرصتی برای بیان خاطرات رویدادهای آسیب زا (از طریق اسکایپ ، ایمیل یا حضوری).
• دستورالعمل های واضحی به فرد بدهید و بر اجرای آنها نظارت کنید ، زیرا در این مدت منابع افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (BPD) به حدی محدود است که نمی توانند به طور مستقل دستورالعمل ها را دنبال کنند.
• هیچ چیز تحسین برانگیز و شرم آور نگویید. در این دوره ، به اصطلاح "agnosia ذهنی" بوجود می آید و ذهنیت مختل می شود. یک فرد همه کلمات گفتاری را از نظر یک تجربه آسیب زا درک می کند ، به طور ناخواسته گفتار و ساختارهای واژگانی نوشتاری را تغییر می دهد و به طور نادرست جوهر آنچه گفته شد را درک می کند.
• در طول یک دوره ضربه روحی ، بهتر است در کنار چنین فردی آرامش خود را حفظ کنید ، گاهی اوقات فقط سکوت کنید و در اطراف باشید.
• کار فرد مبتلا به BPD را با یک روان درمانگر خوب سازماندهی کنید ، جایی که او می تواند تجربیات آسیب زا را در یک محیط امن بیان کند.
• از تمرینات کار درمانی که فرد را به هر شرایطی از استرس و ضربه باز می گرداند مستثنی است. حتی اگر رویدادهای آسیب زا یا استرس زا مدت ها پیش اتفاق افتاده باشد.
• فعالیتهای آرامش بخش توصیه می شود.

اگر فردی دارای روان قوی است ، به طور معمول باید با سازماندهی شرایط ایمن ، از جمله کار با روان درمانگر ، در بازه زمانی 8-10 ماه بهبود یابد.

در طول یک دوره ضربه شدید ، تمرینات مهارت آموزی به استثنای برخی از تمرینات مدیریت پریشانی بی تاثیر خواهند بود. فرد مبتلا به روان ملتهب قادر نخواهد بود به طور کامل اطلاعات حاصل از آموزش مهارت ها را درک و جذب کند.

در موارد شدید ، با طولانی شدن دوره واکنش به استرس و ضربه روحی ، لازم است مراقبت های پزشکی برای فرد مبتلا به BPD (درمان و پیگیری توسط روانپزشک) سازماندهی شود.

لازم است در طول دوره آسیب روانی نسبت به فرد مبتلا به BPD بی تفاوت نباشید. با وضعیت فرد با درک و شفقت رفتار کنید ، زیرا افراد مبتلا به BPD ممکن است رفتاری با غالب پرخاشگری و سوءظن داشته باشند.

مهم است که با شخص درگیر نشوید و تسلیم تحریکات نزاع نشوید. آرامش خود را حفظ کنید و سعی کنید کمک کننده باشید. ارائه حمایت اجتماعی برای افراد مبتلا به BPD (بستگان ، عزیزان ، دوستان ، روانشناسان ، روان درمانگران) ضروری است. این دستورالعمل ها به شما امکان می دهد در شرایط مختلف سازنده عمل کنید تا به فرد مبتلا به BPD آسیب نرسانید.

همیشه باید به خاطر داشت که افراد مبتلا به BPD روان بسیار حساسی دارند ، "آنها معادل روانی بیماران سوختگی درجه سوم هستند. آنها به اصطلاح بدون پوست احساسی هستند. حتی کوچکترین لمس یا حرکتی می تواند رنج عظیمی ایجاد کند »[4 ، ص 10].

افراد مبتلا به BPD دارای ویژگی های ذهنی زیر هستند:

1. دوست نداشتن شبهات و س questionsالات.

"مرزبانان" س questionsالات و تردیدها را دوست ندارند. آنها را بیش از حد آشفته می کنند. آنها نیاز به اطمینان دارند. این البته منجر به محدود شدن آگاهی ، ساده سازی ، قضاوت های سخت ، پاسخ سریع می شود ، اما جستجو ، اضطراب ، عدم اطمینان و تهدید را از بین می برد [3 ، ص 45].

2. رفتار ناسازگار و ناسازگار. با وجود این واقعیت که "مرزبانان" در تلاش برای یافتن پاسخ های ساده هستند و ابهام را دوست دارند ، خود آنها اغلب بسیار متناقض و ناسازگار رفتار می کنند [3 ، ص. 47]. در حال بزرگ شدن ، یک "مرزبان" بزرگسال نمی فهمد چرا در شرایط خاص اینقدر عجیب عمل می کند: وقتی همه چیز را بخواهد همه چیز را خراب می کند ، وقتی دوست دارد فریاد می زند و بیرون می زند ، وقتی می خواهد با همه دعوا کند پذیرفته شد [3 ، ج. 47].

3. میل به تخریب روابط نزدیک دیگران.آنها تمایل دارند روابط نزدیک دیگران را از بین ببرند:

برای یک "مرزبان" ، اتحادیه بیگانگان همیشه تهدیدی برای تنها ماندن ، بدون همکاری است و تنها یک مرحله برای تبعید وجود دارد. یک تمایل ناخودآگاه و گاهی آگاهانه برای شکستن همه اتحادهای قوی ، یعنی حمله به ارتباط دیگران ، از میل به یافتن امنیت ، دفاع از خود ایجاد می شود. غالباً در پشت این موضوع ، اضطراب زیاد ، شک و تردید در خود ، ترس غیرقابل تحمل از رها شدن و تمایل زیاد برای کنترل وجود دارد [3 ، ص. 51].

4. قرار دادن در یکی دیگر از تجربیات آنها. در میان "مرزبانان" ، به دلیل ظرف کوچک آنها ، کلمه "تجربه" به طور کلی دارای معنای بسیار منفی است. نگرانی نه تنها بد نیست ، بلکه تقریباً کشنده است ، از این طریق عملاً می میرند. کل زندگی آنها اغلب بر اساس اجتناب از نگرانی بنا شده است [3 ، ص. برای آنها ، شروع به نگرانی تقریباً مشابه شروع تجزیه است. از این گذشته ، اگر احساسات "بزرگ" باشند و متناسب نباشند ، هیچ راه دیگری وجود ندارد ، ممکن است قلب "بترکد" یا روان متلاشی شود [3 ، ص. 55]. راه رهایی از نگرانی های غیر ضروری این است که آنها را در شخص دیگری قرار دهید. این به طور کامل با استفاده از مکانیسم فرافکنی بدست می آید [3 ، ص. 56]. توانایی کوچک "نگهبانان مرز" برای تجربه مطالب خود منجر به این واقعیت می شود که آنها اغلب احساس نمی کنند در زندگی گنجانده شده اند ، با اجتناب از زندگی ، درگیر شدن در زندگی دیگران زندگی می کنند. اما در عین حال ، آنها اغلب از دیگران می خواهند که در هیچ موردی "آنها را نگران نکند" [3 ، ص. 61].

5. مشکلات "مرزها". تقریباً هر فرد سازمان یافته مرزی در قوانین با دوستان خوب نیست. گاهی اوقات بیش از حد بر قوانین تمرکز می کند و آنها مهمتر از آنچه برای آن تعیین شده اند می شوند ، سفت و سخت می شوند ، "همه موجودات زنده" را در او و افراد دیگر می کشند [3 ، ص. میل به "تخریب" مرزها راه "مرزبان" است ، باز هم ، اعمال کنترل همه جانبه ضروری بر دیگری به منظور ایمن ماندن. وجود مرزها در افراد دیگر ، به ویژه هنگامی که از آنها برای امتناع استفاده می کنند ، باعث تأثیر شدید در "مرزبانان" و اغلب خشم می شود [3 ، ص. 64]. امتناع او را به عنوان طرد شدن از خود ، کل ذات خود ، به عنوان امتناع از برقراری رابطه درک می کند [3 ، ص. 65]. یک "مرزبان" در امتناع می تواند بشنود: "آنها به شما کمک نمی کنند زیرا شما نفرت انگیز ، وحشتناک هستید ، هیچ کس نمی خواهد با شما کاری داشته باشد" [3 ، ص. 65] ، "هیچ کس با شما ارتباط برقرار نمی کند … شما کثیف هستید ، بد".

6. ایده آل سازی و استهلاک. "مرزبان" در دنیایی بدون ابهام "خوب" و به وضوح "بد" زندگی می کند [3 ، ص. 68].او با اشتیاق فراوان می خواهد به شیوه خاص خود با "شر" مبارزه کند و اغلب قوانین اخلاق اخلاقی را نقض می کند [3 ، ص. 70]. مدل "مرزبان" به طور واضح ارزش خود را از دست داده و به شدت شکست می دهد [3 ، ص. 71].

7. عدم توانایی برای مشاهده وضعیت به طور کلی. با تأثیر تحت تأثیر قرار گرفته است. به نظر می رسد چنین فردی در موقعیت های مختلف در قسمت های مختلف "من" خود قرار دارد ، فکر می کند ، احساس می کند ، از برخی رفتار می کند ، و سپس - از قسمت های دیگر - وحشت می کند ، شرم می کند ، احساس گناه می کند. و هر بار اینها قوی ترین احساسات ، تجربیات دردناک و شورهای زنده هستند [3 ، ص. 76]. سایر افراد ممکن است واکنش های متضادی داشته باشند. آنها به خود اجازه نمی دهند "وقتی دیگران در مقابل چشمان او این کار را می کنند ، یخ زده شود. اما ترس او از افتادن در تأثیرات و عدم تمایل آشکار به این امر ، او را از شکست ناگهانی ، طغیان ها ، خرابی ها نجات نمی دهد ، و نحوه مجازات خود در این زمینه می تواند بسیار سادیستی باشد [3 ، ص. 77].

8. خالی بودن. احساس پوچی در افراد مبتلا به BPD شایع است. خالی به عنوان عدم پاسخگویی از درون ، جدایی از خود یک تجربه دشوار است ، اگرچه در ظاهر ممکن است خود را نشان ندهد. چنین فردی در ناامیدی مداوم است ، هیچ چیز او را خوشحال نمی کند. هیچ رویداد جدید و دلپذیری او را لمس نمی کند و به او اجازه نمی دهد زنده شود ، شادی کند [3 ، ص. 77].

9. اجتناب و درماندگی. از مدل اجتناب استفاده می کند ، احساس درماندگی می کند. یکی از احساسات احتمالی در اطراف یک فرد سازمان یافته مرزی ، عدم حضور است. وقتی در کنار چنین فردی هستید ، گاهی اوقات می خواهید بخوابید یا آنجا را ترک کنید ، علیرغم این واقعیت که به نظر می رسد او در حال گفتگو با شما است ، این احساس که شما "سر صحبت" دارید [3 ، ص. 79].

10. بیماریهای روان تنی.به دلیل محفظه کوچک ، احساسات قطبی ، دفاع نابالغ ، تأثیرات قوی ، "نگهبانان مرزی" بیشتر از افراد عصبی مستعد ابتلا به بیماریهای روان تنی هستند. اگر "مرزبان" با والدین مرزی بزرگ شده باشد ، به احتمال زیاد نمی تواند تجربه احساسات مشترک و زندگی شده را بدست آورد. کنار آمدن به معنای قطع و سرکوب است [3 ، ص. 80-81] ، و این یک مسیر مستقیم به سایکوسوماتیک است. چنین افرادی اغلب از سلامت خود شکایت می کنند ، به پزشکانی مراجعه می کنند که با معاینات اضافی ، وجود بیماری های اندام ها و سیستم های خاص بدن را رد می کنند.

به طور کلی ، رفتار افراد مبتلا به BPD شبیه قطب ها است ، جایی که همیشه "شمال" و "جنوب" وجود دارد ، متضاد ، افراطی. زندگی برای چنین افرادی در جهان اطراف بسیار دشوار است. آنها اغلب احساس تنهایی ، سوء تفاهم از طرف دیگران ، احساسات زنده ، درد می کنند. البته ، این مقاله طیف کاملی از احساسات ، احساسات و جهان بینی احتمالی را در افراد مبتلا به BPD ارائه نمی دهد. با این حال ، این اطلاعات می تواند به شما در تلاش برای "صحبت کردن به یک زبان" با فرد مبتلا به BPD کمک کند.

اگر یک درمانگر (یا بزرگسال دیگر) در زندگی یک "مرزبان" ظاهر شود که می تواند حضور منظم ، پایدار و با کیفیتی داشته باشد ، این به او اجازه می دهد نه تنها تجربه روابط را بدست آورد ، که بعداً مبنای روابط با سایر عزیزان قرار گیرد ، بلکه مهارتهای مهم اجتماعی زیادی نیز به دست آورید [3 ، ص. 83].

در پایان مقاله ، لیستی از ادبیات خارجی در مورد BPD ارائه شده است. امیدوارم برخی از کتاب ها به شما این امکان را بدهند که بتوانید چنین افرادی را بهتر بشناسید ، با آنها ارتباط موفق تری برقرار کنید ، آنها را بپذیرید و به آنها کمک کنید ثبات و امنیت را در جهان احساس کنند.

ادبیات:

1. لاینن ، مارشا م. درمان شناختی-رفتاری برای اختلال شخصیت مرزی / مارشا م. لاینن. - م.: "ویلیامز" ، 2007. - دهه 1040.

2. Lainen، Marsha M. مهارت های راهنمای آموزش برای درمان اختلال شخصیت مرزی: در. از انگلیسی - M.: LLC "I. D. ویلیامز "، 2016. - 336 ص. 3. Mlodik I. Yu. خانه کارتها. کمک روان درمانی به مراجعین دارای اختلالات مرزی - M.: پیدایش ، 2016.- 160p.

4. Jerold J. Kreisman. من از شما متنفرم -مرا رها نکنید [منبع الکترونیکی] - حالت دسترسی:

ادبیات خارجی پیشنهادی در مورد اختلال شخصیت مرزی:

ادبیات ویژه متخصصان

1. Anthony W. Bateman، Peter Fonagy "روان درمانی برای اختلال شخصیت مرزی درمان مبتنی بر ذهنیت" (2004).

2. Arnoud Arntz ، Hannie van GenderenSchema "درمان اختلال شخصیت مرزی" (2009).

3. آرتور فریمن ، دانا مارتین ، مارک اچ استون "درمان های تطبیقی اختلال شخصیت مرزی" (2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (اسپانیا ، 2011).

5. Joan M. Farrell، Ida A. Shaw “Schema Therapy Therapy for Borderline Personality Disorder. راهنمای گام به گام درمان با کتاب کار بیمار »(2012).

6. جوآن لاچکار "زوج خودشیفته / مرزی رویکردهای جدید به درمان زناشویی چاپ دوم" (2004).

7. جوئل پاریس درمان اختلال شخصیت مرزی. راهنمای تمرین مبتنی بر شواهد »(2008).

8. جان اف کلارکین ، فرانک ای یومنس ، اتو اف کرنبرگ «روان درمانی برای شخصیت مرزی. تمرکز بر روابط شیء (2006).

9. جان G. Gunderson ، Perry D. Hoffman درک و درمان اختلال شخصیت مرزی. راهنمای متخصصان و خانواده ها »(2005).

10. Mary C. Zanarini "Borderline Personality Disorder" (2005).

11. پاتریشیا هافمن جاد ، توماس اچ مک گلاشان «مدل توسعه ای اختلال شخصیت مرزی. درک تغییرات در دوره و نتیجه »(2003).

12. روی کراویتز ، کریستین واتسون «اختلال شخصیت مرزی. راهنمای عملی درمان »(2003).

13. Trevor Lubbe “The Borderline Child Psychotic. ادغام انتخابی (2000).

ادبیات برای اقوام و افراد علاقمند به BPD

1. Jerold J. Kreisman "من از تو متنفرم-مرا ترک نکن" (1989).

2. Jerold J. Kreisman "گاهی اوقات با رفتارهای دیوانه وار با اختلال شخصیت مرزی رفتار می کنم" (2004).

3. جان گاندرسون ، پری دی. هافمن درک و درمان اختلال شخصیت مرزی. راهنمای حرفه ای ها و خانواده ها »(2005).

4. راشل ریلند "مرا از اینجا دور کن. بهبودی من از اختلال شخصیت مرزی" (2004).

5. رندی کرگر ، جیمز پل شرلی «راه رفتن روی پوسته تخم مرغ را متوقف کنید. استراتژی های عملی زندگی با افرادی که دارای اختلال شخصیت مرزی هستند »(2002).

6. پل تی میسون ، رندی کرگر «راه رفتن روی پوسته تخم مرغ را متوقف کنید. پس گرفتن زندگیتان زمانی که فردی که به او اهمیت می دهید دارای اختلال شخصیت مرزی است (2010).

7. رندی کرگر "راهنمای ضروری خانواده برای اختلال شخصیت مرزی" (2008).

8. Shari Y. Manning. "دوست داشتن فردی با اختلال شخصیت مرزی: چگونه از بین بردن احساسات خود خارج از کنترل جلوگیری کنیم."

9. راشل ریلند "مرا از اینجا دور کن: بهبودی من از اختلال شخصیت مرزی".

10. Shari Y. Manning ، Marsha M. Linehan "دوست داشتن کسی با اختلال شخصیت مرزی: چگونه از بین بردن احساسات خود خارج از کنترل جلوگیری کنیم."