مرحله اولیه و حضور درمانگر در درمان تراوما

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

در جلسات اولیه ، قبل از ایجاد یک اتحاد درمانی قوی ، تماس با درمانگر می تواند احساسات و احساسات بسیار نگران کننده ای را ایجاد کند و باعث ایجاد خاطرات و ترس های مختلف در ارتباط با روابط دلبستگی شود. علیرغم این واقعیت که فردی که از عواقب ضربه روحی رنج می برد به دلیل مشکلات روانی خود به طور مستقل به دنبال درمان است ، نیاز به صحبت در مورد خود می تواند سطح هوشیاری بالایی را ایجاد کند و عوارض منفی را برانگیزد. غالباً افرادی که شرایط آسیب زا را تجربه کرده اند غرق در احساس ترس ، گناه و شرم هستند که آنها را از نشان دادن کامل تجربیات درونی خود باز می دارد ، علاوه بر این ، ضربه های شدید اغلب توانایی توصیف تجربه خود را با کلمات مسدود می کند. افرادی که شرایط آسیب زا ، به ویژه ضربه خشونت را تجربه کرده اند ، با احتیاط زیادی به درمانگر مراجعه می کنند و ناخودآگاه س questionsالاتی را مطرح می کنند: "آیا می توانی این را باور کنی؟" ، "آیا مرا قبول می کنی؟" ، دشمنی من یا ترکم کنید؟ "،" آیا می توانید احساسات شدیدی را که خود من آنها را دفع می کنم تحمل کنید؟ "،" آیا با من خواهید ماند اگر به شما رشوه ندهم تا بتوانید تحمل کنید؟ آیا عصبانیت من حق وجود دارد؟ "،" آیا من را مانند خانواده ام ارزیابی و محکوم خواهید کرد؟"

این غیر معمول نیست که مردم اعتراف کنند که نگران هستند که آیا درمان ستون های شکننده زندگی روزمره آنها را از بین می برد یا خیر. علاوه بر این ، برخی از بی احتیاطی و عدم تجربه واقعی در درمان ضربه توسط برخی از متخصصان ، ایده هایی را در مورد ضربه درمانی ایجاد می کند که بسیار دور از واقعیت است. به نظر من ، اشتباه اصلی تمرکز بیش از حد بر مدل پاسخ است ، که می تواند به عنوان تمرکز درمان تلقی شود ، که در واقع می تواند منجر به عوارض نامطلوب شود. اگر از مدل پاسخ بدون فکر و زودرس استفاده شود ، درمان می تواند خشونت آمیز باشد و منجر به آسیب های بیشتری برای مراجعه کننده شود. در این راستا ، اولین مرحله درمان بسیار مهم است و نمی توان آن را مجبور به جاه طلبی برای بهبود سریع کرد.

کار م inثر در روان درمانی تنها زمانی امکان پذیر است که مراجعه کننده در رابطه با درمانگر خود احساس امنیت کند. تحقیقات نشان می دهد که حضور درمانی برای شکل گیری روابط درمانی مثبت و درمان موثر ضروری است.

شری گلر [1] اولین فردی است که مبانی تجربی حضور درمانی ، از جمله مبانی عصبی فیزیولوژیکی آن را در نظر گرفت. نویسنده این دانش را به مهارت ها و شیوه های بالینی که درمانگران همه مدارس می توانند برای پرورش و توسعه حضور درمانی استفاده کنند ، ترجمه می کند.

حضور درمانی به معنای بودن در لحظه ، پذیرفتن و هماهنگ با مراجعه کننده در چندین سطح است. هنگامی که درمانگران در حال حاضر هستند و با مراجعه کنندگان خود هماهنگ هستند ، حضور ایمن و ایمن آنها به بیماران پیامی عصبی فیزیولوژیکی مبنی بر پذیرفته شدن ، احساس و شنیدن آنها می دهد ، که باعث ایجاد احساس امنیت می شود.

مشتریانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه کرده اند حتی در شرایط ایمنی مطلق احساس ناامنی می کنند. انتظارات آنها از جهان تحت سلطه ترس و تمایل به دفاع از خود است. در این زمان ، سیستم عصبی سمپاتیک آنها برانگیخته می شود و اگر بیش از حد تحریک شود ، محافظت به شکل بی حسی می تواند فعال شود.

درمانگرانی که می توانند در قالب یک حضور آرامش بخش با مراجعان تماس بگیرند ، یک سیستم تعامل اجتماعی را ایجاد می کنند که باعث ایجاد آرامش می شود. این حضور درمانی یک تجربه متقابل از امنیت بین درمانگر و مراجعه کننده ایجاد می کند ، که به او اجازه می دهد در کار درمانی مشارکت داشته باشد.

از نظر گلر ، حضور درمانی روش یا روشی برای انجام درمان است که شامل موارد زیر است: الف) گشودگی و حساسیت نسبت به تجربه مراجعه کننده ، هماهنگی با بیان کلامی و غیر کلامی او. ب) تطابق داخلی با طنین با تجربیات فعلی مشتری ؛ ج) گسترش و حفظ ارتباط از طریق بیان کلامی و غیر کلامی.

تکنیک ها و روشهای تسهیل تماس (به گفته گلر):

عروض صدا و ریتم گفتار ؛

- حالات چهره دلسوزانه ؛

- نگاه مستقیم مهربانانه ؛

- حالت باز با خم شدن به جلو ؛

- تمرکز بصری و توجه به مشتری.

حضور درمانی به درمانگر کمک می کند تا واکنش پذیری خود را تنظیم کند تا بتواند ارتباط واقعی با مراجعه کننده را حفظ کند. یک محیط درمانی ایمن توسعه ارتباطات عصبی جدید را در مراجعه کننده تشویق می کند ، که به نوبه خود به ترمیم دلبستگی های آشفته کمک می کند و تعاملات اجتماعی لازم برای سلامتی و توسعه را تضمین می کند.

راهنمای عملی توسعه حضور درمانی / شری گلر