یک داستان تکان دهنده از تشخیص و انزجار: موردی از تمرین

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

درمانگر K. ، زن جوان 29 ساله ، در مورد موردی که باعث نگرانی قابل توجه او شد ، به دنبال نظارت بود. K. که یک درمانگر مبتدی با استعداد بود ، با مشتری خود در موقعیت بسیار سختی قرار گرفت. L. L. با شکایت در مورد روابط دشوار با عزیزان ، که در آن اغلب احساس می کرد نیازی نیست ، برای کمک روانشناختی مراجعه کرد

ال. که نیاز شدیدی به شناسایی داشت ، رابطه خود را به گونه ای ایجاد کرد که دیگران او را رد کردند. آگاهی از نیازهای او برای پذیرش و تشخیص L. را ترساند ، در چنین شرایطی او سرد ، طرد و اغلب تحریک پذیر شد. پس از رد واکنش های متقابل دیگران ، L. در نارضایتی فرو رفت ، که در آن مدت طولانی باقی ماند. برای تکمیل تصویر توصیف شده ، مهم است که اضافه کنیم که ال. دارای نقص جسمی مشخصی در صورت خود بود ، که البته اغلب مورد تمرکز تجربیات وی قرار می گرفت. نظارت در دوره اولیه روان درمانی صورت گرفت.

در طول نظارت ، K مشکل خود را بیان کرد ، که در انزجار وی نسبت به L ظاهر می شد. البته ، این یک بدجنسی از سرنوشت بود که از یک مشتری که به طرد شدن بسیار حساس بود و در زندگی فاقد تشخیص بود ، بیزار بود. علاوه بر این ، در فرایند نظارت در تمرکز آگاهی درمانگر پس از مدت کوتاهی ، ارزش جذابیت بیرونی زن بود که توسط K. به درجه فوق ارزش افزایش یافت. مدل زندگی K. پیشنهاد کرد که "زندگی زن زشت غیرقابل تحمل است." البته K. هیچ منبعی برای حمایت از L. در روند درمان ندید. مدتی است که فرآیند درمانی به طور کامل با بیزاری که از محدوده تجربه دور است ، مسدود شده است. K. قادر به کنار آمدن با احساس شدید بوجود آمده نبود ، همچنین قادر نبود او را در تماس با L. قرار دهد. در نتیجه ، به نظر می رسید K. در چنگال فرایند تجربه مسدود شده "آویزان" است: نادیده گرفتن آن در حال حاضر غیرممکن است. انزجار بوجود آمده ، اما برخورد با وی در تماس با L. دوستدار محیط زیست برای فرآیند درمان بسیار دشوار به نظر می رسید. K. فکر کرد که درمان را متوقف کند و به L. پیشنهاد دهد که "به بهانه ای معقول" آن را به درمانگر دیگری منتقل کند.

از آنجا که تنها احساس هوشیار K. انزجار بود ، در فرآیند نظارت ما در تجربه بر آن متمرکز شدیم. از K. خواستم که از انزجار به من بگوید. علیرغم این واقعیت که تحقق این درخواست باعث ایجاد شرم در K. شد ، قرار دادن انزجار در تماس ما به او اجازه داد تا تجربه این احساس ناراحت کننده را لمس کند. با این وجود ، شکل انزجار هنوز تمام فضای پدیده های درمانی احتمالی را پر کرده است. من به K. پیشنهاد کردم تصور کند که L. اینجا است و سعی کند احساس مسدود شدن را در مرز تماس با تصویر مشتری قرار دهد. البته ، پیشنهاد من اعتراض شدید K. را برانگیخت و توجیه کرد که او به این ایده اشاره کرد که این روش درمان با L. سازگار با محیط زیست و غیر اخلاقی نیست. با این حال ، با توجه به این که نفرت تنها پدیده مهم تماس است با L. در لحظه درمان ، K. با آزمایش موافقت کرد. … اولین تلاش برای آزمایش انزجار در تماس با L. ناموفق بود - صدای K. لرزید ، او چشمان خود را پایین انداخت ، شرمندگی شدید را تجربه کرد.

من گفتم که هرچقدر هم برای K سخت باشد که احساسات خود را در تماس با L. قبول کند ، باز هم حقیقت رابطه آنها در این مرحله است. علاوه بر این ، احساسات خارج از تماس همچنان تمایل به بروز دارند و احتمالاً L. متوجه آنها می شود. علاوه بر این ، به اعتقاد عمیق اخلاقی من ، K. حق دارد احساسات خود را داشته باشد ، حتی اگر آنها احساسات دافعه ای و دشواری داشته باشند.اخلاق ، به هر حال ، طبقه بندی پدیده ها به "خوب" و "بد" نیست ، بلکه فرآیند تصمیم گیری های دشوار و مسئولانه است. K. دوباره به سمت "L." برگشت. و از انزجار او صحبت کرد اشک در چشمان K. ظاهر شد. از او خواستم که روند تجربه را متوقف نکند ، بلکه آن را همراهی کند و با دقت مشاهده کند که چه اتفاقی می افتد. در همان لحظه ، K. از ترحم در حال ظهور ، همدردی ، حساسیت به L. و تمایل به مراقبت از او آگاه شد. برای اولین بار در درمان ، گرما تماس درمانی را پر کرد. K. تحت تأثیر پویایی تجربه ای قرار گرفته بود. که به آن گفتم اکولوژی فرآیند درمان نه با اراده ، بلکه با طبیعت خود تجربه تنظیم می شود. فقط باید به فرایند تماس اعتماد کنید.

در جلسه بعدی ، K. و L. توانستند در مورد احساسات خود صحبت کنند ، که پس از آخرین نظارت تا حدودی تغییر کرد. انزجار دیگر تنها پدیده تنظیم کننده تماس درمانی نبود. آزادی در رابطه درمانگر و مراجعه کننده ظاهر شد ، بن بست درمانی برطرف شد و روند تجربه که هدف درمان بود ، بازیابی شد. این جلسه آغاز پیشرفت قابل توجهی در درمان را آغاز کرد که تا به امروز ادامه دارد.

من معتقدم که مورد توصیف شده یک تصویر واضح از این واقعیت است که درمانگر را نمی توان در او به "انسان" و "حرفه ای" تقسیم کرد ، البته اگر چنین شکافی ، طبیعتاً ساختگی نظری نداشته باشد. این ویژگی های شخصی درمانگر و مراجعه کننده است که ویژگی پویایی درمانی را ایجاد می کند. در مورد توصیف شده ، بیزاری که در تماس بوجود آمد ، تجربه ای منحصر به فرد از این تماس درمانی بود. چه اتفاقی می افتاد اگر درمانگر L. متفاوت بود ، نه با چنین ارزش برجسته ای از جذابیت خارجی؟ آیا درمان م productثرتر است یا م effectiveثرتر؟ آیا تأکید بر پدیده K. محدودیتی را تجربه می کند یا برعکس ، منبعی است؟ این س questionsالات چندان منطقی نیستند - روند درمانی همیشه منحصر به فرد است و منحصر به فرد بودن آن توسط منحصر به فرد درمانگر و مراجعه کننده تعیین می شود. درمان با یک درمانگر متفاوت شاید دیگر پدیده ها را تحقق بخشد. اما این بدان معنا نیست که بهتر یا بدتر خواهد بود. تنها احترام و اعتماد مراجعه کننده و درمانگر به ویژگیهای شخصی آنها است که مهم است.

بنابراین ، هرگونه تلاش شرکت کنندگان در درمان برای نادیده گرفتن خود و جلوگیری از فرایند تجربه ، از روند روان درمانی پشتیبانی نمی کند ، بلکه باعث تغییر شکل یا حتی از بین بردن آن می شود. بنابراین ، من احترام و اعتماد درمانگر و مراجعه کننده به تجربه خود را عامل مهمی در تعیین اثربخشی روان درمانی می دانم. با ترک اولویت فرایند تجربه در روش شناسی مدل گفتگوی روان درمانی ، اجازه دهید به شما یادآوری کنم که این یک عملکرد پیچیده از تماس درمانی است و بنابراین ، به طور مساوی متعلق به هر دو شرکت کننده در فرآیند درمانی است. باید در نظر داشت که بازسازی فرایند تجربه تا حد زیادی با آزادی در انتخاب اهداف تجربه توسط درمانگر و حساسیت او در این فرایند تعیین می شود.