در روان درمانی ، قانونی بودن و زبان شناسی

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2024-01-12 20:57

همکاران آگاه و علاقه مند در حال بحث در مورد موردی هستند که یک روانشناس (به گفته منابع دیگر - یک درمانگر گشتالت) به اتهام ارائه غیرقانونی خدمات روان درمانی دارای سابقه کیفری و مجازات تعلیقی بوده است. من در مورد این مورد فقط از طریق شنیده ها اطلاع دارم ، اما می توانم چند مثال از تجربه شخصی ارائه دهم.

در اولین مثال ، یک همکار روانشناس از یکی از شهرهای مرکزی روسیه به من نزدیک شد ، زیرا فهمیده بود که من آزمایشات پیچیده روانشناسی و زبان شناختی را انجام می دهم - من به عنوان یک روانشناس شرکت می کردم. به گفته وی ، او با مشتری کار می کرد که نوعی ناراحتی احساسی داشت. او تصمیم گرفت که خدمات او به او کمک نمی کند ، او "از او پول می گیرد" و غیره. درگیری به وجود آمد و در نهایت او از وی شکایت کرد و او را متهم به ارائه خدمات پزشکی غیرقانونی کرد. او دفاع خود را بر اساس شواهدی مبنی بر عدم ارائه خدمات پزشکی ، روانشناس نبودن پزشک و مدرک دیپلم خود را در زمینه روانشناسی نشان داد. اما در اختیار دادگاه کارت ویزیت وی با کلمه "روان درمانگر" بود.

این مشکل زبانی است: اگر او یک روانشناس است ، پس چرا خدماتش را "روان درمانی" می نامد و نه "کمک روانی" ، همانطور که در استاندارد حرفه ای روانشناس نامیده می شود؟ برای دادگاه ، این شواهد بی چون و چرا از اجرای فعالیت های پزشکی بدون مجوز و نقض روش صدور مجوز بود. من نمی دانم موضوع چگونه به پایان رسید ، اما ، به نظر من ، او به دلیل نام نادرست سرویس تبلیغاتی "اساساً" گیر کرد.

در مورد دوم ، روانشناس با یک مشتری افسرده کار می کرد و او در جلسات خودکشی کرد. بستگان از تشخیص ناکافی کامل و تجویز روش درمان اشتباه شکایت کردند. به گفته وکیل آنها ، اگر داروهای ضد افسردگی تجویز می شد ، و نه روشهای روان درمانی ، پس هیچ خودکشی وجود نداشت. و در این مورد ، همان مشکل زبانی بوجود می آید: عملیات زایمان که توسط روانشناس انجام می شود ، چه نامیده می شود؟ اگر روانشناس در "روان درمانی افسردگی" شرکت نمی کرد ، بلکه "مشاوره روانشناسی انجام می داد" ، در این صورت هیچ جسمی وجود نخواهد داشت ، زیرا برخلاف "روان درمانی" ، "مشاوره" به عنوان "درمان" تعریف نمی شود.

"انجام فعالیتهای کارآفرینی بدون مجوز در مواردی که مجوز مورد نیاز است یا با نقض الزامات و شرایط صدور مجوز ، در صورتی که این اقدام باعث خسارت عمده به شهروندان شده باشد …" یک مقاله کاملاً جنایی است که سابقه کیفری بسیار واقعی در زندگینامه آنها به دلیل "درمان گشتالت" یا "هنر درمانی" تحت تعقیب قرار نمی گیرند ، بلکه به دلیل تمرینات پزشکی غیرقانونی مورد تعقیب قرار می گیرند.

نکته این است که کلمات دارای معانی ثابت خاصی هستند. در حال حاضر نیم قرن است که روان درمانی در کشور ما "یک سیستم نظری مبتنی بر روش های تأثیر پزشکی بر روان بیمار و از طریق روان - همچنین بر بدن و رفتار او ، بر اساس آگاهی از پاتوژنز شرایط و روش های دردناک است. تأثیر پزشکی بر روان ، اجازه می دهد تا به اثر درمانی مورد نظر بر روی VN Myasishchev دست پیدا کنید. یا در یک فرمول ساده: "درمان با صحبت کردن ، نه دارو".

افزودن تعریف "غیر دارویی" یا "غیر پزشکی" به کلمه "روان درمانی" این واقعیت را تغییر نمی دهد که در زمینه حقوقی فدراسیون روسیه هنوز "درمان" باقی مانده است و توسط N 323-FZ تنظیم می شود. اگر شخصی برای پاداش پولی کاری انجام دهد ، "فعالیت اقتصادی انجام می دهد". فعالیتهای اقتصادی در طبقه بندی فعالیتهای اقتصادی روسیه (OKVED) ذکر شده است. کمک های روانی را می توان در 4 بخش OKVED ارائه داد: آموزش ، پزشکی ، خدمات اجتماعی و "متفرقه". در سال های صفر ، "روان درمانی" مطابق با "استاندارد ملی فدراسیون روسیه برای خدمات اجتماعی به جمعیت" در لیست خدمات اجتماعی گنجانده شد.این سرویس به عنوان یک سرویس اجتماعی شناخته شد - نوعی "کمک روانشناختی" ، اما اکنون از این استاندارد حذف شده و تنها در لیست خدمات پزشکی باقی مانده است. از اینجا نتیجه می شود که اگر فردی "روان درمانی" ارائه دهد - طبیعتاً این امر به عنوان "ارائه خدمات پزشکی" با همه عواقب بعدی تعبیر می شود.

من چندین راه برای برون رفت از وضعیت کنونی با "روان درمانی" می بینم. اول از همه ، این مشکل باید به عنوان زبانی تلقی شود ، نه سازمانی: س isال این نیست که آیا به روانشناسان اجازه داده می شود "در روان درمانی شرکت کنند" ، بلکه این است که کلمه "روان درمانی" را چگونه بنامیم؟

سپس ، حداقل سه گزینه پیش می آید:

گزینه 1 - تصویب قانون "در مورد کمک روانشناختی" ، که به طور واضح کمک های روانشناختی را در بخش OKVED "خدمات اجتماعی به مردم" قرار می دهد و روان درمانی را به عنوان نوعی کمک روانی همراه با مشاوره ، آموزش ، اصلاح روان و غیره تعریف می کند. در این مورد ، روان درمانی دیگر یک درمان نیست ، یعنی خدمات پزشکی. این امر استفاده از آن در بیمارستانهای روانپزشکی و درمان سرپایی اختلالات روانی را مستثنی نمی کند: کارکنان بیمارستان شامل مربیان اجتماعی ، کارگران موسیقی که "رقص درمانی" انجام می دهند ، دامادها "هیپوتراپی" و روانشناسان "روان درمانی" را در قالب فردی و گروهی انجام می دهند.

گزینه 2 - مجوز برای روانشناسان بالینی واجد شرایط ، تحت شرایط خاص ، برای روان درمانی به معنای معمول کلمه - "درمان با صحبت کردن" ، یعنی. ارائه خدمات پزشکی "درمان". در این مورد ، لازم است تعدادی از مسائل مربوط به مسئولیت فرایند و پیامدهای چنین درمانی مطابق با استانداردهای پزشکی حل شود. علاوه بر این ، مسئله مطابقت آموزش چنین متخصصی با معیارهای تعیین شده در عمل خارجی نمی تواند مطرح شود. البته ، اگر فردی در دوره های دو ماهه از راه دور دیپلم "روانشناس بالینی" دریافت کرده باشد ، در مورد پذیرش درمان مستقل اختلالات روانی نمی توان صحبتی کرد. در اینجا ، موقعیت وزارت بهداشت برای من مشخص است و من کاملاً با آن موافقم.

به نظر من ، گزینه های فوق برای روند وقایع بعید است - پیش نویس قانون "در مورد کمک روانشناختی" بدون هیچ اثری ناپدید شد ، و همچنین "قانون روان درمانی". شاید برای بهتر ، از آنجا که در نسخه ای که من می شناسم ، متن آن هیچ مشکلی واقعی را در ایجاد شیوه ای از کمک های روانشناختی حرفه ای خصوصی حل نمی کند. کمک روانشناختی در آن کاملاً بی اساس است و به اشتباه نه به عنوان یک سرویس اجتماعی ، بلکه به عنوان یک خدمات پزشکی تلقی می شود - نویسندگان این لایحه پیشنهاد می کنند که فعالیتهای روانشناسان را به وزارت بهداشت کنترل کنند. برای روانشناسان مدرسه ، خانواده یا سازمانی ، این تصمیم گیج کننده است.

گزینه سوم وجود دارد - ساده ترین و منطقی ترین.

گزینه 3 - بحث ها را با موضوع "آیا روانشناس می تواند در روان درمانی شرکت کند؟" و بر اصطلاحات مورد استفاده تمرکز کنید ، تعاریفی را در مورد کارکرد روانشناسان ارائه دهید و سپس بدون ترس از این اصطلاحات استفاده کنید. بله ، این یک مشکل به همان اندازه مشکل است: به عنوان مثال ، ناگهان معلوم می شود که در استاندارد حرفه ای "معلم-روانشناس" هیچ عملکردی "ارائه کمک روانشناختی" وجود ندارد … به نظر می رسد که روانشناس مدرسه نباید به کسی کمک کند اصلاً و حتی قادر به انجام آن …

در سالهای "نود" و "صفر" ، من هنوز امیدوار بودم که قانونی به تصویب برسد که به روانشناسان اجازه می دهد "با روان درمانی" به قیاس با اتحادیه اروپا و ایالات متحده رفتار کنند. اینکه شرایط لازم برای آموزش چنین متخصصانی تدوین شود و بر اساس انطباق آنها با معیارهای آموزشی ، گواهینامه آنها سازماندهی شود: فارغ التحصیل به مدت هشت سال (شامل درمان شخصی و یک سال کار تحت نظارت) ، امتحان صلاحیت کمیسیون دولتی ، گواهی انطباق را دریافت کرد و پیش بروید: دفتر باز کنید ، قرار ملاقات بگذارید ، مالیات بپردازید … در سالهای "دهم" مشخص شد: این اتفاق نمی افتد.

شخصاً بیش از 30 سال است که در سازمان خصوصی خود "آموزش های اجتماعی و روانشناختی" و "ارائه کمک های روانی" را انجام می دهم.به مدت 25 سال من در یک موسسه مراقبت های بهداشتی مشغول "مشاوره روانشناسی" هستم … همکاران-روانپزشکان من بیماران خود را در صورت نیاز به "کمک روانشناختی" ، به موازات درمان یا به جای آن ، و به در عین حال ، من حداقل ناراحت نیستم که حق ندارم "روان درمانگر" خوانده شوم.

در دهه گذشته ، من به طور مداوم یک موقعیت حرفه ای ساده را به دانشجویان روانشناسی منتقل کردم: باید به خاطر داشت که یک کلمه فقط یک نشانه است و معنای فرهنگ لغت دارد. برای قانون اصلاً مهم نیست که شما به چه معنایی به کلمه "روان درمانی" نسبت می دهید ، به چه معنا از آن استفاده می کنید و به چه معنا توسط معلمان شما در دانشگاه یا در دوره های بازآموزی مورد استفاده قرار گرفته است. مهم است که این اصطلاح در حال حاضر توسط افسر مجری قانون چگونه تفسیر می شود. امروزه به کلمه "روان درمانی" معنای "درمان" اختصاص داده شده است - یک نوع فعالیت مجاز. از "روان درمانی" استفاده نکنید ، "ارائه کمک روانشناختی" نه کمتر شایسته است و نه بدتر به نظر می رسد.