2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44
در این مقاله ، من درباره ساختار جلسه ارزیابی بحث می کنم. من توضیح خواهم داد که چگونه درمانگر به شکل گیری درخواست مراجعه کننده و انتظارات او از درمان کمک می کند.
برای موفقیت درمان ، لازم است یک رابطه درمانی برقرار کنید ، مشکلات مراجع را ارزیابی کنید و یک مفهوم سازی اولیه ایجاد کنید. یافتن اطلاعات دقیق در مورد گذشته و حال مراجعه کننده به تهیه یک برنامه فردی برای دستیابی به اهداف درمان کمک می کند.
من معمولاً از مشتریان می خواهم که پرسشنامه های استاندارد را از قبل پر کنند تا بتوانند قبل از شروع درمان اطلاعات مورد نیاز خود را بخوانند و جلسه ارزیابی را پربارتر کنند. این کار مقدماتی به شما امکان می دهد مدت زمان جلسه ارزیابی را کوتاه کنید.
جلسه ارزیابی دارای ساختار متوالی است که هر مرحله آن را به تفصیل شرح خواهم داد.
مرحله 1. شروع جلسه ارزیابی
پس از احوالپرسی و آشنایی با مشتری ، نحوه برگزاری جلسه و آنچه برای شناسایی مسائل مهم مورد نیاز است را توضیح می دهم ، که در جلسات بعدی به آن توجه خواهیم کرد.
درمانگر: امروز ما یک جلسه ارزیابی با شما برگزار می کنیم که در آن شما همه چیز را که باید در مورد تجربیات شما بدانم ، بیان می کنید. من از شما س toالاتی می کنم تا مشکلات اصلی را که در درمان روی آنها کار خواهیم کرد ، مشخص کنید. گاهی اوقات شما را برای روشن کردن برخی نکات قطع می کنم. اگه اذیتت میکنه لطفا بهم بگو
سپس من برداشت خود را از مورد شما به اشتراک می گذارم: ما برنامه و اهداف درمان را مورد بحث قرار می دهیم و شما می توانید هر گونه سالی از من بپرسید."
مرحله 2. تشخیص
به منظور ترسیم یک برنامه درمانی م forثر برای مراجعه کننده - برای تدوین اهداف ، سازماندهی فرایند درمان و برنامه ریزی جلسات - لازم است اطلاعات دقیقی در مورد زندگی حال و گذشته مراجعه کننده به دست آورید. بنابراین به موارد زیر پی می برم:
- سن و وضعیت تاهل ، که با آنها زندگی می کند ؛
- شکایات و مشکلات ؛
- چه اتفاقاتی در زندگی بر شکل گیری مشکل تأثیر می گذارد.
- نحوه برخورد مشتری با مشکلات ؛
- سابقه درمان روانپزشکی یا روانی اجتماعی و نظر مراجع در مورد اثربخشی آن.
- سابقه پزشکی ، بستری شدن در بیمارستان ، اقدام به خودکشی ؛
- استفاده از داروهای روانگردان ؛
- سابقه خانوادگی روانپزشکی ؛
- دوران کودکی ، نوجوانی و سایر اطلاعات لازم.
- سن و وضعیت تاهل ، که با آنها زندگی می کند ؛
- شکایات و مشکلات ؛
- چه اتفاقاتی در زندگی بر شکل گیری مشکل تأثیر می گذارد.
- نحوه برخورد مشتری با مشکلات ؛
- سابقه درمان روانپزشکی یا روانی اجتماعی و نظر مراجع در مورد اثربخشی آن.
- سابقه پزشکی ، بستری شدن در بیمارستان ، اقدام به خودکشی ؛
- استفاده از داروهای روانگردان ؛
- سابقه خانوادگی روانپزشکی ؛
- دوران کودکی ، نوجوانی و سایر اطلاعات لازم.
علاوه بر این ، در صورت لزوم ، از شما می خواهم جزئیات نحوه گذراندن روز معمولی خود را ، از لحظه بیدار شدن صبح تا خوابیدن عصر ، توضیح دهید. می پرسم مشتری روزهای مرخصی معمولی خود را چگونه می گذراند. من توجه می کنم که اغلب اوقات خلق و خوی او چگونه تغییر می کند ، چگونه با دیگران تعامل می کند ، تجربیات روزمره اش چیست و در کارهای خود از چه چیزهایی اجتناب می کند.
در مرحله ارزیابی ، مشاهده می کنم که آیا نشانه هایی از عدم قطعیت مراجعه کننده در مورد این که آیا درمان به آنها کمک می کند یا خیر ، وجود دارد. به عنوان مثال ، می تواند خود را با لحن ناامید کننده ای از گفتار نشان دهد. سپس از افکار خودکار صحبت شده مشتری استفاده می کنم تا آنها را به ظرافت به درک برساند. مدل شناختی ، که به هدف مداخله درمانی تبدیل خواهد شد.
مواقعی وجود دارد که مشتریان احساسات خود را پنهان می کنند. آنها می ترسند که درمانگر را دوست نداشته باشند یا طرز فکر آنها مورد قضاوت قرار نگیرد. اگر مشتری مطمئن نیست که می توان به او کمک کرد ، من این حقیقت را مثبت می کنم که او نگرانی های خود را بیان کرد - مهم این است که مراجعه کننده به طور فعال در فرایند درمان مشارکت داشته باشد و علنا از تجربیات خود صحبت کند. این امر اعتماد مشتری را در موفقیت تقویت می کند و اتحاد درمانی را تقویت می کند.
برای به دست آوردن اطلاعات مناسب ، ساختار کلمات مشتری بسیار مهم است. بنابراین ، من بلافاصله جهت صحیح را برای گفتگو تعیین کردم.
مشتری: "من فکر می کنم مشکلات من خیلی سخت است …"
درمانگر: "بنابراین شما فرض می کنید که مشکلات شما قابل حل نیستند. نظر شما در مورد این فکر چیست؟ آیا احساس غم و ناامیدی وجود دارد؟"
مشتری: "نزدیک به ناامیدی".
درمانگر: "ما در جلسه آینده درباره چنین افکار افسردگی بحث خواهیم کرد. ما تجزیه و تحلیل خواهیم کرد که چنین فکری چقدر درست است. و امروز ، به من بگو ، آیا کلمات یا اعمال من می تواند شما را در مورد اینکه درمان به شما کمک می کند شک کنید؟"
مشتری: "من مطمئن نیستم که کار کند."
درمانگر: "خوب است که این را گفتی. من نمی توانم از قبل پیش بینی کنم ، اما از داستان شما چیزی نشنیده ام که باعث شود در موفقیت درمان شک کنم."
علاوه بر این ، من توضیح می دهم که چرا ممکن است مراجعه کننده فکر کند که درمان به او کمک نمی کند. بر اساس پاسخ ها ، می توان فهمید که چه چیزی منجر به این باور شده است و چگونه می توان استراتژی کاری آینده را ایجاد کرد.
اگر مراجع تجربه منفی در زمینه درمان داشته اند ، من در مورد دوره تعامل درمانی با درمانگر قبلی می پرسم. به عنوان مثال ، آیا درمانگر در هر جلسه موارد زیر را انجام داد:
- دستور جلسه را بیان کرد ؛
- توصیه هایی کرد تا هفته آینده بهتر شود ؛
- ایجاد کارت های مقابله ؛
- آموزش نحوه ارزیابی اعتبار افکار و تغییر رفتار ؛
- بازخورد دریافت کرد و از دوره صحیح درمان مطمئن شد.
- دستور جلسه را بیان کرد ؛
- توصیه هایی کرد تا هفته آینده بهتر شود ؛
- ایجاد کارت های مقابله ؛
- آموزش نحوه ارزیابی اعتبار افکار و تغییر رفتار ؛
- بازخورد دریافت کرد و از دوره صحیح درمان مطمئن شد.
بسیاری از مشتریان من قبلاً چنین تجربه ای نداشته اند. بنابراین من می گویم: "رویکرد من با آنچه شما سعی کرده اید متفاوت خواهد بود."
در پایان ارزیابی ، یاد می گیرم ، "آیا چیز مهمی وجود دارد که شما هنوز آماده بیان آن نیستید؟ اکنون اگر بخواهید نمی توانید در مورد آن صحبت کنید - ما بعداً در مورد آن صحبت خواهیم کرد."
این مجموعه دقیق اطلاعات به برنامه ریزی بهتر کل درمان و تعیین اهداف برای اولین جلسه درمانی کمک می کند.
مرحله 3. تعیین اهداف و توضیح برنامه درمانی
من اهداف درمان و نحوه انجام آن را به مشتری می گویم. من توضیح می دهم که چه اقداماتی برای بهبود رفاه او لازم است و نظر مشتری را در مورد برنامه ای که پیشنهاد کرده ام می دانم.
درمانگر: "امروز ، ما اهداف درمان را به صورت کلی ترسیم می کنیم:" علائم افسردگی را کاهش دهید ؛ بهبود روابط اجتماعی " در جلسات بعدی اهداف مشخص تری را تعیین خواهیم کرد. قبل از شروع جلسه ، متوجه می شوم چه مشکلاتی را می خواهید حل کنید. به عنوان مثال ، شما می گویید که یافتن شغل جدید برای شما دشوار است. این مشکل به هدف بهبود مهارت های رفتاری مربوط می شود. ما راه حل هایی را پیدا خواهیم کرد که به شما کمک می کند برنامه های قابل اجرا را برای خود تنظیم کرده و بر اقدامات مهم تمرکز کنید.
علاوه بر این ، ما افکار ناکارآمد را که بر زندگی شما تأثیر منفی می گذارد شناسایی می کنیم و سعی می کنیم افکار واقع بینانه تری را جایگزین آنها کنیم. با هم ، ما راه حل های بهینه ای را برای مشکلاتی که در بین جلسات آزمایش می کنید ، پیدا خواهیم کرد.
در درمان ، مهارت های جدیدی را می آموزید که می توانید از آنها برای بهبود زندگی خود استفاده کنید. شما یاد خواهید گرفت که با استدلال و اقدام برای دستیابی م effectivelyثر به اهداف خود ، مشکلات را به تنهایی حل کنید. شما با مثال خود خواهید دید که چگونه درمان بر افراد تأثیر مثبت دارد - از طریق مراحل تدریجی برای تغییر تفکر و رفتار هر روز."
مرحله 4. توافق برنامه
تکرار ملاقات های درمانی یک بار در هفته برای اکثر مراجعین مطلوب است. استثناء مراجعه کنندگان با افسردگی و اضطراب شدید است - آنها به حمایت بیشتری نیاز خواهند داشت. در اواخر درمان ، فواصل بین جلسات افزایش می یابد تا مراجعه کننده بتواند به طور مستقل مهارتهای درمانی به دست آمده را بکار گیرد.
درمانگر: به احتمال زیاد ، درمان 10 تا 15 جلسه طول خواهد کشید. اگر مشکلات پیچیده تری پیدا کنیم که می خواهید حل کنید ، زمان بیشتری طول می کشد.
جلسات ما هفته ای یکبار تا بهبود وضعیت شما برگزار می شود. سپس بین جلسات یک تا دو هفته و احتمالاً سه هفته فاصله وجود دارد. پس از اتمام درمان ، توصیه می کنم هر چند ماه یکبار برای جلسات حمایتی ملاقات کنید. ما در آینده این را با هم تعیین خواهیم کرد."
نتیجه
اطلاعات به دست آمده در طول جلسه ارزیابی برای ایجاد موثرترین برنامه درمانی برای یک مراجعه کننده خاص استفاده می شود. علاوه بر این ، شرح اولیه اهداف و برنامه درمانی به بیمار اطمینان می دهد و به او کمک می کند بلافاصله پس از جلسه ارزیابی ، فعالانه در کار مشارکت داشته باشد.
اگرچه رژیم های درمانی ممکن است نقاط مشترکی داشته باشند ، اما همیشه تفاوت های مهمی وجود دارد که به مورد خاص بستگی دارد. به همین دلیل توجه به هر مرحله ، انجام دقیق و مداوم ارزیابی بسیار مهم است.
اشتراک در به نشریات من ، اطلاعات جالب و مفید زیادی خواهید یافت!
توصیه شده:
معیارهای آلمانی برای آمادگی مدرسه
مفهوم آلمانی آمادگی مدرسه بر اساس کتاب فولکر تسن "آنچه کودکان باید بدانند" استقلال کودکان باید بتوانند § لباس بپوشید و خود را بپوشید (شامل دکمه ها ، زیپ ها ، بست های Velcro) ces بند کفش را ببندید § خود به تنهایی به توالت بروید hands دستان خود را بشویید nose بینی خود را داخل یک دستمال بکشید §
چگونه می توان شوهر مناسب را برای ازدواج شاد انتخاب کرد؟ 10 معیار برای ارزیابی دامادها
چگونه می توان شوهر مناسب را برای ازدواج شاد انتخاب کرد؟ دخترانی که می خواهند ازدواج کنند اغلب تعجب می کنند که با چه معیارهایی باید همسر خود را برای ازدواج شاد انتخاب کنند. روانشناسان مدتهاست که پاسخ این سال را می دانند .… نکته دیگر این است که روانشناسان نیز می دانند که فرمول بندی این سوال نادرست است.
عدم ارزش به عنوان خود تخریبی ، حق ارزیابی به عنوان راهی برای سلامتی
در سالهای اخیر ، روانشناسی مدلی برای بی ارزشی به ما ارائه داده است. این "شما کار بدی نکرده اید" نیست ، بلکه "من عمل شما را اینگونه انجام دادم". این "شما توافق را شکستید" نیست ، بلکه "من خیلی عصبانی بودم"
هزینه درمان و ارزیابی ذهنی اثربخشی آن
اخیراً من در مورد هزینه درمان ، اثربخشی و ارزیابی ذهنی آن بسیار فکر کرده ام. من در شرایطی بودم که درمان برای من هزینه کمی داشت ، وقتی هزینه زیادی داشت ، مشتریانی به من مراجعه کردند که قیمت آنها پایین بود و کسانی که قیمت آنها بالا بود. و من در مورد معیار عینی در اینجا صحبت نمی کنم ، بلکه در مورد ارزیابی ذهنی مشتری و تأثیر آن بر درمان صحبت می کنم.
توهم به عنوان فرار از واقعیت و درد به عنوان پرداخت برای فرصت زندگی در زمان حال
توهمات ما را جذب می کنند زیرا درد را تسکین می دهند و به عنوان جایگزین آنها لذت را به ارمغان می آورند. برای این ، ما باید بدون شکایت بپذیریم که وقتی توهمات با تکه ای از واقعیت برخورد می کنند آنها در حال شکستن هستند … " فروید زیگموند توهمات - پناهگاه امن معمول ما از یک دنیای ناعادلانه وحشتناک - در اوایل کودکی ، هنگامی که سوالات زیادی وجود دارد ، هنگامی که بسیاری از ترسهای ناشناخته و غیرقابل توضیح وجود دارد ، بسیار مورد نیاز است.