درماتیت آتوپیک. سایکوسوماتیک نورودرماتیت

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

متخصصان مختلف تحت عنوان "نورودرماتیت" تغییرات پوستی ناشی از خارش و خراش بعدی را ترکیب می کنند. ما فقط 3 مورد از آنها را در نظر می گیریم ، که در درک بسیاری از آنها یکسان است ، اما در عمل تفاوت های قابل توجهی دارند. برای اینکه خواننده را با جزئیات اشتباه نگیرم ، فقط توجه می کنم که بین پزشکان در مورد ماهیت و ارتباط اگزما ، درماتیت آتوپیک و نورودرماتیت اختلاف نظر وجود دارد. در مورد ما ، این اصطلاحات تفاوت قابل توجهی دارند ، زیرا ماهیت هر یک از آنها دارای ویژگی خاص و بر این اساس ، مشکلات و علل روانی متفاوتی است.

درماتیت آتوپیک (AD)

اصطلاح آتوپی به ما می گوید که بر خلاف درمیت عصبی ، AD دارای ماهیت آلرژیک است و برخلاف اگزما ، ارتباط و وابستگی واضحی را با سایکوسوماتیک حساسیت ها نشان می دهد. به احتمال زیاد این امر ، و نه "رد شدن مادر" همانطور که در دهه 60 تصور می شد ، توسط مطالعاتی نشان داده شد که کودکانی که از شیشه شیر تغذیه می کردند بیشتر از "نوزادان" مستعد فشار خون بودند. با این حال ، بیایید به ترتیب برویم. و اولین سالی که باید در مورد صداهایی مانند این لمس کنیم:

آیا BP یک سایکوسوماتوز (بیماری روان تنی) است؟

تعدادی از خانواده ها با وراثت خاص رفتارها ، اصول ، نگرش ها و ویژگی های روانی مشابهی دارند که در ادامه به آنها می پردازیم. در عین حال ، اغلب AD یک روان پریشی نیست و بسیاری از مشکلات روانی مرتبط با آن است ثانوی … بنابراین ، مراجعه به موقع به پزشک و تشخیص با کیفیت بالا اغلب به عدم آگاهی از آن مشکلات روانی بسیار ثانویه کمک می کند.

چه زمانی جهنم می تواند ماهیت روان تنی اولیه داشته باشد؟

1. استعداد مشروطه … این وضعیت زمانی به وجود می آید که مادر و فرزند به یک نوع مشروطه تعلق دارند - استنیک. پوست روشن و خشک ، قد بلند ، لاغر (ممکن است مادر به دلیل بارداری کمی بهبود یابد و کودک ، برعکس ، به خوبی وزن خود را افزایش ندهد) ، بیشتر موهای بلوند یا بور روشن. ماهیت این نوع عمدتا با الگوهای رفتاری مانند: نظم (نظافت و نظم) ، سختگیری ، سختگیری ، محافظه کاری ، کنترل و برنامه ریزی بیش از حد مرتبط است. چنین کودکانی وابستگی به رژیم ، نوعی پیش بینی پذیری (برای مثال ، مدفوع کردن یا غذا خوردن در زمان معینی) ، رفتار آرام ، اطاعت و تلاش در سنین بالاتر را نشان می دهند. اغلب ، مادرانی از این نوع ممکن است بعد از زایمان OCD را به شکل تمایل به تمیز کردن و مرتب کردن ، ضدعفونی کردن همه چیز و عقیم سازی همه چیز در نوزاد ایجاد کنند. بله ، این اغلب منجر به ایجاد حساسیت در نوزادان می شود ، اما در این مورد اشتیاق غیرقابل جبران برای پاکیزگی و نظم در معنای روان تنی اولیه است و در معنای روان تنی حساسیت ها درگیری مداوم بین "من می خواهم و می تواند "، زیرا نیاز کلی برای حفظ نظافت و نظم برای کودکان در سن طبیعی غیر طبیعی است. از آنجا که در این مورد مادر و کودک متعلق به یک روانگردان هستند ، آنچه کودک در قالب اطلاعات غیر کلامی می خواند به او پاسخ می دهد و "اجازه" فاش کردن وراثت را می دهد (در چنین خانواده هایی ، بیماری های پوستی اغلب ارثی هستند و همراه با آسم). توجه به این نکته ضروری است که اگر کودک متعلق به روان پریشی دیگری (از همان مادر) باشد ، به احتمال زیاد ، با پیدا نکردن قلاب ها و سرنخ های خود ، چنین اطلاعاتی از بین می رود و خطر ایجاد فشار خون "روان تنی" بسیار زیاد خواهد شد. کم. در روان درمانی سایکوسوماتیک ، اغلب می توان اشاره کرد که ملاقات با پزشکان ، جستجوی آلرژن ، سفارش منوها ، پیاده روی ، حمام ، مصرف داروها و مراقبت از بدن نوزاد و غیره ، به مادر کمک می کند تا این اشتیاق غیرقابل جبران را تصحیح (هدایت) کند. مرتب سازی. به نوبه خود ، به عنوان پاداشی "برای رنج" ، مادر به تجلی کودکانه وفادارتر می شود - هرج و مرج ، بی نظمی ، خودانگیختگی و غیره. او می خواهد کودک را بیشتر نوازش کند ، احساسات مثبت بیشتری به او بدهد ، به شوخی های غیرقابل کنترل بیشتری اجازه دهد ، و غیره.

2. سندرم لمس شده در مورد استعداد مشروطه برای استنی ، درک این نکته ضروری است که درک لمسی برای همه افراد متفاوت است. در برخی از زنان ، آستانه عصبی دست کم گرفته می شود ، به عنوان مثال برای آنها دشوار است که دیگران را خیلی نزدیک و اغلب ، هم در ارتباط و تعامل ساده ، و هم در لمس بدن ، در آغوش گرفتن و غیره ، که بلافاصله پس از تولد کودک بارها افزایش می یابد ، انتقال دهید. سپس ، با تلاش برای حفظ خود (برای تنظیم فیزیولوژی فشارهای عصبی) ، ناخودآگاه شروع به انتخاب چنین بازیها و اشکال تعامل با کودک می کنند که احتمال تماس ، به ویژه تماس بدنی را کاهش می دهد. کودک شروع به تجربه محرومیت حسی و دوباره تضاد بین "خواستن و می تواند" (مانند مادر ، اما هیچ تماس بدنی و عاطفی وجود ندارد) می کند. اگر در این مورد کودک آتوپی نداشته باشد ، فشار خون وجود ندارد. در عین حال ، اگر کودک تمایل به واکنش های آلرژیک دارد ، می تواند این را از یک سو تصور کند ، گویی توجه را به خود جلب می کند (به شکل ملایم) یا مادر را مجبور می کند تا در مراقبت از او مشارکت فعال داشته باشد (رژیم ، حمام ، درمان پوست ، ارتباط از طریق کنترل و غیره). در این مورد ، بهترین گزینه این فرصت است که مادر "بدون فرزند در خارج از خانه باشد" تا فرصتی برای از دست دادن داشته باشد ، به ویژه برای تماس بدنی (چنین مادرانی اغلب می گویند که خارج از خانه ، پس از یک ساعت یا دو آنها تمایل زیادی به بغل کردن نوزاد ، بوسیدن و حمل دارند). گزینه یک پرستار بچه ، مادربزرگ و غیره ، از یک سو ، فرصتی برای مادر برای بازیابی منابع عصبی است ، از سوی دیگر ، کودک در زمان غیبت مادر مورد توجه فعال قرار می گیرد ، و سپس توجه مادر اضافه می شود ، که پس از مدتی به معنای واقعی کلمه احساس می کند که نیاز دارد در ارتباطی جدایی ناپذیر با نوزاد باشد … تا لحظه بعدی ولتاژ بیش از حد آستنیک.

غالباً ، مادران مدرن مبتلا به استنیا ، با رعایت اصول نظریه دلبستگی ، در دام روانی-عاطفی قرار می گیرند ، جایی که از یک طرف سعی می کنند به طور کامل به کودک تسلیم شوند ، از سوی دیگر ، سیستم عصبی آنها از نظر جسمی نمی تواند تحمل کند چنین فشار بیش از حد (تا شکست عصبی). در اینجا مهم است که اطلاعات را در قفسه ها مرتب کنید و دریابید که کدام یک از کارهایی که مادر انجام می دهد می تواند متفاوت انجام شود تا دلبستگی را از بین نبرد و در عین حال روان خود را مجبور نکند.

3. افسردگی پس از زایمان (هورمون ها) چه زمانی وقتی مادر به نوزاد خود شیر می دهد و در حالت افسردگی است ، این را می توان در اختلاف بین زمینه هورمونی ، که مغز کودک از طریق شیر تشخیص می دهد ، رفتارهایی که مادر نشان می دهد - لبخند زدن "به اجبار" و نشان دادن محافظتی بیش از حد منعکس می شود ، و غیره در این زمینه ، ناهماهنگی وجود دارد و مغز نوزاد در تلاش برای فهمیدن آن شروع به "نگاه دقیق" به همه چیزهایی می کند که در حال رخ دادن است. بنابراین یک واکنش آلرژیک چیزی بیش از یک واکنش بیش از حد یا اشتباه نسبت به برخی رویدادها نیست. در چنین مواردی ، رژیم غذایی که مادر در پاسخ به فشار خون شروع می کند ، نه تنها تعداد عوامل حساسیت زا را کاهش می دهد ، بلکه بر زمینه هورمونی خود مادر نیز تأثیر می گذارد ، که می تواند به طور خودکار وضعیت روانی او را تنظیم کند. علاوه بر این ، کودک رشد می کند ، مدیریت با او آسان تر می شود - تعامل جالب تر است ، افسردگی کاهش می یابد ، فشار خون "رشد می کند").

چه چیزی را می توان روان پریشی ثانویه در AD نامید؟

کودک

1. دیاتز … وقتی گونه های کودک قرمز می شود ، همیشه مشخص نیست که چه اتفاقی افتاده و آیا فشار خون است. در روان پریشی ، دیاتز نوعی آزمایش ناخودآگاه از واکنش مادر در برابر یک مشکل احتمالی است. به نظر می رسد کودک می گوید "نگاه کنید ، من این توانایی را دارم که به چیزها واکنش خاصی نشان دهم ، نظر شما در این مورد چیست؟" و سپس واکنش والدین یا به طور ناخودآگاه اجازه ایجاد فشار خون را می دهد ، یا آن را متوقف می کند. از آنجا که دیاتز به خودی خود یک تشخیص نیست ، بلکه دقیقاً "نشان دهنده تمایل به ایجاد حساسیت است." آن ها دیاتز نشان می دهد که کودک تمایل به فشار خون دارد ، اما در شرایط خاص ممکن است خود را نشان ندهد.از نظر روانی ، این شرایط عدم وجود الگوهای رفتاری فوق الذکر است (هوس بیش از حد برای نظافت و نظم ، کنترل ، استنیا (اضافه بار عصبی) و غیره). همان واکنش وحشت و استفاده از هرج و مرج "روشهای عامیانه" گاهی اوقات حتی توسط کودک به عنوان نوعی بازی تلقی می شود و بثورات دوره ای می تواند نشانه تمایل به افزایش تنوع در روابط باشد ، به ویژه اگر زندگی کودک مشمول یک برنامه دقیق است

2. لیکن سازی بسته به شدت فشار خون ، خاراندن عصبی (OCD) ممکن است اضافه شود. این بیماری در اثر تغییراتی در سطح پوست به دلیل ضربه ایجاد می شود. در این مورد ، دایره روان تنی بسته می شود - آسیب باعث خارش می شود ، و خاراندن بی رویه باعث آسیب بیشتر می شود. بیشتر اوقات این وضعیت در واکنش به واکنش مادر نسبت به بیماری مشاهده می شود و عدم قطعیت ، اضطراب ، ترس ، سردرگمی کودکان را در زمینه "من چگونه هستم" تصحیح می کند. درمان ، اطمینان مادر از اینکه همه چیز را درست انجام می دهد و ایمان به نتیجه مثبت به مقابله با این امر کمک می کند. بسته به سن کودک ، یک روانشناس کودک تکنیک های خاصی را برای کار با اضطراب پیشنهاد می کند (از جمله اینکه مادر چه نوع دستکاری هایی را انجام می دهد و چه نتایج مثبتی را انتظار دارد ، با افزایش اعتماد به نفس و کاهش انتقاد از کودکان بزرگتر)

3. ویژگی های رفتار … با توجه به این که AD در 2-3 سال اول زندگی همیشه از بین نمی رود و برخی از کودکان در سنین بالاتر اذیت می شوند ، این امر نیز بر شخصیت ، رفتار و غیره آنها تأثیر می گذارد. پایان دادن به انواع مختلف عقده ها

مادر

4. گناه آسیب شناختی … اکثر تحقیقات مدرن نشان می دهد مادرانی که فرزندان آنها دارای اشکال پیچیده AD هستند ، احساس گناه مخرب و غیر منطقی دارند. این امر هم به این واقعیت مربوط می شود که اغلب ، وقتی مادری می خواهد کودکی را در آغوش بگیرد ، باعث درد جسمی او می شود و هم این واقعیت که روند درمان مادر را وادار می کند تا علیه کودک خشونت نشان دهد. متأسفانه ، در عمل ما ، پزشکان اغلب به عنوان یک کاتالیزور اضافی برای احساس گناه عمل می کنند ، که به معنای واقعی کلمه "پوسیدگی" را برای مادر به دلیل مراقبت نادرست از فرزندش ، تغذیه اشتباه او ، رانندگی در جهت اشتباه و به طور کلی انجام همه کارها انجام می دهد. اشتباه. برخی از روانشناسان نیز تجربیاتی با برچسب "شما بد دوست دارید ، رد می کنید و غیره" اضافه می کنند ، که توسط تحقیقات تجربی مدرن تأیید نشده است. در این مورد ، آموزش مهارت های تفکر انتقادی به مادر ، ارائه اطلاعات مدرن و با کیفیت و ارائه انواع مختلف کمک ، از جمله روزهای "روزه" بسیار مهم است.

5. افسردگی جسمانی … اغلب مادران به روان درمانی آسیب های مختلف روان تنی مراجعه می کنند که حتی وضعیت خود را با فشار خون کودک مرتبط نمی دانند. از آنجا که کودک دارای معلولیت ، هرگونه تاخیر در رشد یا سایر آسیب شناسی ها نیست ، آنها مشکل خود را "بی ارزش" می دانند که به وضعیت مشکل برسد. با این حال ، علاوه بر این واقعیت که زندگی چنین مادرانی تحت رژیم غذایی مداوم ، برنامه ها ، کنترل ، درمان ، انتظار تشدید (در مواردی است که فرزندان AD "بزرگ نشده") و غیره ، به طور عینی زندگی آنها در معرض تماس مداوم با رنج یک شخص عزیز بی پناه است ، جایی که پیچیدگی مشکل باعث ایجاد احساس ناامیدی ، ناامیدی و ناامیدی می شود (هر چه مدت بیماری بیشتر طول بکشد ، افسردگی عمیق تر است). در عین حال ، مادر "باید قوی باشد" ، بنابراین احساسات و رنج های خود را در این زمینه سرکوب و خنثی می کند. که او را به آسیب شناسی روان تنی شخصی خود می رساند. ناخودآگاه ، مراقبت از سلامتی او نوعی "اجازه" برای مادر است تا از کودک به خودش تغییر وضعیت دهد.و در عین حال ، راهی برای رهایی از استرس روانی-عاطفی در بدن ، زیرا مادر از نظر ذهنی تلاش می کند تا برای کودک پایدار باشد.

مشکل روانپزشکی AD این است که این بیماری عمدتا در اولین سالهای زندگی رخ می دهد ، هنگامی که نمی توانیم از کودک به طور عینی بفهمیم چه احساسی دارد ، چه فکر می کند و غیره. همه توصیه های ما با روش "از طرف مقابل" ارائه می شود - در طول چندین سال تحقیق ، ما روانپزشکی را مطالعه می کنیم ، رفتار مادر را تغییر می دهیم ، نتیجه را می بینیم و نتیجه می گیریم که این روش به این طریق عمل می کند. بنابراین ، حتی اگر در تشخیص علل روانی کودکان نادرستی وجود داشته باشد ، هنوز می دانیم که کدام تغییر رفتار منجر به بهبود می شود. این مسئله در مورد اگزما کاملاً متفاوت است ، زیرا در افراد در سنین مختلف رخ می دهد. یادداشت های زیر به تجزیه و تحلیل روان تنی نورودرماتیت و اگزما اختصاص دارد.