ضربه حاد شوک. اقامتگاه. کمک

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

از اینجا ترومای حاد را شروع کنید

ضربه ضربه ای (حاد) حالتی (تجربه) است که با احساس هرج و مرج ، از دست دادن ، تلخی خیانت و درد تجزیه همراه است.

تقسیم مراحل توصیف شده بهبودی ناشی از ضربه شوکی ، کاملاً دلخواه است.

از آنجایی که ضربه روحی یک وضعیت غیرتجربی از استرس بدون تخلیه بقا است ، رهایی می تواند برای قربانی و یاور او ناگهانی و بدون وابستگی به صحنه باشد.

فرد همیشه دارای هیپوستاز شفا دهنده داخلی است ، بنابراین توصیه می شود در درجه اول به آن تکیه کنید و فقط در شرایط خاص - هنگام بروز واکنش های آسیب شناختی ، شناسایی با از دست دادن - از یک متخصص کمک بگیرید. علاوه بر این ، این همیشه یک روانشناس نیست (از آنجا که احتمال بازگشت مجدد آسیب زیاد است) ، گاهی اوقات دوستدار محیط زیست است که ابتدا به روانپزشک مراجعه کنیم

یکبار دیگر ، تأکید می کنم که کار درمانی بحرانی با آسیب پس از اتمام منابع طبیعی شخص توصیه می شود.

اولین, و اغلب کافی است آمبولانسی برای مصدوم HOLDING ، پشتیبانی است. به گفته وینیکوت ، یک مادر "به اندازه کافی خوب" با کودک رابطه ای برقرار می کند که به آن "نگه داشتن" می گویند (از انگلیسی - تا حمایت) - این وضعیتی است که تمام نیازهای کودک برآورده می شود ، او محافظت می شود. این مراقبت و فداکاری مادر است که به تمام نیازهای کودک حساس است و خواسته ها و ترس های او را درک می کند که عامل اصلی در ایجاد روابط است. مادر این کار را به طور طبیعی و ساده انجام می دهد: او به معنای واقعی کلمه از محیط نوزاد حمایت می کند و مراقبت می کند که جهان بیش از حد روی او "سقوط" نکند. در روابط واحد ، شناسایی اولیه توسعه می یابد.

این استعاره برای شفای هر فردی که در مشکل است ، صرف نظر از سن و سالش ، مناسب است: به هر حال ، شخص واقعاً از هم جدا می شود و برای مدتی احساس هویت و امنیت خود را در دوران کودکی از دست می دهد.

وظایف اصلی فرد آسیب دیده بازگرداندن یکپارچگی هسته خودشیفته (هویت) ، دفاع طبیعی روانی عادی (قابلیت های سازگاری) و بازگشت تدریجی توانایی مسئولیت پذیری و تصمیم گیری است.

بهتر از همه با وظایف هولدینگ کنار می آید محیط طبیعی قربانی: خانواده ، دوستان ، بستگان ، همکاران.

مراسم تشییع جنازه یهودیان از این نظر قابل توجه است. فرد غمگین از مشکلات و همه کارها ، از خواندن دعاها رهایی می یابد و از خانه خارج نمی شود. همه اقوام و همسایگان در این دوره دور هم جمع می شوند. اندوه شخصی ، اشک آشکارا تجربه می شود. فرد داغدار از تمام چرخه زندگی "خاموش" است ، "غیرفعال" است و بر تجربه غم متمرکز است. او باید بر رنج ، اندوه و خاطرات متوفی تمرکز کند و در صورت امکان ، حواس او را پرت نکند. برای اینکه فرد داغدار دعای یادبود را بخواند ، رسم است که حداقل ده مرد را در خانه فرد عزادار جمع کنند. این فرصتی است برای احترام گذاشتن و همدردی شما با عزیزانش ، حمایت فوق العاده ای از آنها ، و اجازه ندهید آنها در دردسر خم شوند. با این حال ، شدت عزاداری به تدریج کاهش می یابد و در پایان فرد به زندگی عادی تری بر می گردد.

دلجویی از داغدیدگان میتسوه رحمت است. با ورود به خانه فرد داغدار و خروج از آن ، آنها نمی گویند "شالوم" ، در آغوش نمی گیرند ، ساکت می نشینند تا زمانی که خود عزادار شروع به صحبت کند. آنها روی زمینی که عزیزشان در آن دفن شده است می نشینند و سعی می کنند ، به هر حال ، به او نزدیک شوند ، که همچنین مطابق با وضعیت ذهنی "تحقیر شده" رنج است. این یکی از راه های بیان اشتیاق و ناامیدی است که یتیمان را فرا گرفته است.کسانی که بی سر و صدا به خانه می آیند ، معمولاً نیمه باز وارد در می شوند و بدون جلب توجه به خود ، بی سر و صدا می نشینند تا غم همسایه خود را به اشتراک بگذارند. آنها سعی می کنند از نظر اخلاقی حمایت کنند ، آرام شوند و با تصمیم بهشت آشتی کنند. آنها قبل از خروج برخاسته ، به او می گویند: "خداوند متعال به همراه بقیه عزاداران صهیون و اورشلیم شما را تسلی می دهد."

جالب اینجاست که رویکرد یهودیت به مسئله عزاداری - تقسیم آن به دوره هایی که طی آن شدت عزاداری به تدریج کاهش می یابد ، فرد داغدار به تدریج با اندوه خود کنار می آید و به زندگی عادی باز می گردد - با مفاهیم روانشناسی مدرن تطابق خوبی دارد.

به ویژه می خواهم توجه داشته باشم که در مرحله اول ، احساسات قربانی محدود نمی شود ، اما به طور کامل آشکارا تجربه می شود. و عزیزان حاضر در همان زمان ، همانطور که گفته شد ، تأیید "درستی" ، مناسب بودن آنها و این واقعیت است که بدترین اتفاقات در حال حاضر و اینجا رخ نخواهد داد. روانشناسی ، با استفاده از روشها و آزمایشهای علمی مدرن ، به طور غیر منتظره به این نتیجه رسید که ساختار قدیم یهودیان در برخورد با احساسات ، همراه با اندوه ، برای افرادی که دچار تروما می شوند مطلوب ترین است.

توصیه هایی به بستگان قربانی

- او را تنها نگذارید ،

- در صورت امکان و ضرورت ، توجه کامل به او داشته باشید ، یا در محدوده دید او باشید ،

- گوش دادن بدون قطع و حفظ تماس چشمی ،

- مستقیم و صریح باشید ،

- تأیید واکنشها ، از جمله اظهارات پرخاشگرانه ، فحش دادن ،

- ابراز علاقه صادقانه و ارائه کمک در امور روزمره ،

- کمک به حفظ کنترل وضعیت و تصمیم گیری ساده ،

- از عبارات کلی اجتناب کنید ، اساساً با جملات ساده صحبت کنید ،

- به وعده ها عمل کنید (از منابع فنلاندی زبان)

دومین. درمان آسیب های حاد با کمک یک متخصص همیشه نشان داده نمی شود: فردی در این حالت فوق آسیب پذیر است ، زخم ها خونریزی می کنند ، بنابراین بهتر است منتظر بمانید تا دفاع روانی خانواده حداقل تا حدی در حالت طبیعی بسیج شود. مسیر.

اگر یک راه طبیعی و طبیعی ، به عنوان مثال ، مشارکت اجتماعی امکان پذیر نیست ، وظیفه یک متخصص به سادگی است برای قربانی آسایش ایجاد کنید ، اضطراب نابودی آنها را کاهش دهید و وحشت از دست دادن کنترل را کاهش دهید: برای شنیدن شکایات و نوحه ها ، محتوای پیشگویی ها ، رویاها ، اجازه دهید گریه کنند ، دستمال را در دست بگیرید یا در سکوت با توجه دلسوزانه بنشینید ، و مشخص کنید که شخص در مشکل خود تنها نیست. این نشانه ای است برای یک فرد که جهان او را درک کرده و از او حمایت می کند. حضور زنده یک متخصص می تواند یک اثر شفابخش داشته باشد - این پیامی است به یک فرد که ممکن است باشد ، سیگنالی است که می گوید کسی از چنین سردرگمی احساسات نمی ترسد.

یکی از انواع تسلی ، حمایت اطلاعاتی از شخص است - توضیح نحوه عملکرد عوامل روحی / تأثیر بر وضعیت فرد ، به عنوان مثال ، عامل شگفتی ، عدم آمادگی طبیعی ، فقدان قدرت اخلاقی و جسمی برای جلوگیری ، ظلم خاص از بیرون ، تکرار آنچه اتفاق افتاده و غیره

شما می توانید در مورد راه حل مسائل روزمره ، در مورد کسانی که در اطراف قربانی هستند ، در مورد محیط اطراف وی ، در مورد مسائل فشرده صحبت کنید - این باعث می شود که فرد زمینه ساز شود ، او را به واقعیت باز می گرداند.

وقتی فردی آسیب می بیند ، زمان برای او از بین می رود ، چشم انداز از دست می رود ، احساسات کاملاً کشنده و همه کاره می شوند. بنابراین ، ممکن است اضافی نباشد که به او یادآوری کنیم که این حالت برای همیشه نیست ، که با گذشت زمان تغییر کرده و آسان تر می شود.

مرحله بعدی کمک درمانی است در صورت لزوم ، قانون STOP معرفی می شود.

درمان واقعی شروع می شود با مهار ، بحث در مورد آنچه در یک محیط امن اتفاق افتاده است.

تجربیات آسیب زا به شیوه خاصی ساختار یافته است. هنگامی که فرد در شرایط بحرانی قرار می گیرد ، هورمون های استرس در بدن ترشح می شود ، که باعث حفظ فرآیند حفظ توسط سیستم قدامی لیمبیک مغز می شود (حتی اگر سرکوب شده باشد).و این تجربیات حفظ شده عمدتا خارج از ساختار معنایی یک فرد است: بصری ، بویایی ، صوتی ، حسی. برای اینکه این حالات ذهنی بیگانه به موضوعات متناقض بازتاب خود تبدیل شوند ، قبل از هر چیز باید از نظر زبانی "قابل تفکر" شوند. در واقع ، فقط به دلیل توانایی درمانگر در تحمل چنین حالاتی است که برای هر دو شرکت کننده منسجم و "قابل فکر" می شود. توانایی درمانگر برای گواه ماندن مراجع در مورد تراژدی آنها اولین قدم حیاتی است ، هرچند دشوار ، در تبدیل این تجربه به یک هدف آگاهی. بنابراین ، مهار امکان "ترجمه" تجربیات حوادث آسیب زا به زبان انسان ، زبان درک ، درک و هضم آنچه رخ داده است را می دهد. هنگام استفاده از تکنیک های هنر درمانی ، در صورت امکان نقاشی ها نیز مورد بحث قرار می گیرد.

وقتی فردی دچار آسیب می شود ، انرژی غریزی زیادی آزاد می شود - خشم ، وحشت ، وحشت و غیره. حتی با بهترین ظرف دریافتی از والدین محبت آمیز ، فرد ممکن است نتواند گرمای چنین سطح بالایی از داخلی را تحمل کند. انرژی ، و ظرف کار خود را متوقف می کند: "ظرف در برابر نفوذ با سفت شدن واکنش نشان می دهد و از پاسخ دادن به آنچه وارد شده است خودداری می کند ، در نتیجه محتویات آن شکل و معنی خود را از دست می دهند" (بیون).

در روان درمانی ، درمانگر ظرفی را ارائه می دهد و به مراجع کمک می کند تا توانایی درونی خود را برای کنترل احساسات به عنوان والدین جایگزین تقویت کند ، به عنوان مثال ، این می تواند اظهارنظر دلسوزانه درمانگر در لحظه مناسب باشد ، که نشان می دهد درمانگر احساسات و رنج های عمیق را می شناسد و درک می کند. مشتری که او را تجربه کرده است یا منتظر تجربه است. بنابراین درمانگر تجربیات مراجعه کننده را به نوعی پناهگاه موقت در روح او می دهد ، شدت آنها را تا حد قابل قبولی تعدیل می کند ، بازخورد کلامی یا غیر شفاهی را به اشتراک می گذارد.

مقابله با ضربه نیاز به مراقبت شدید ، ملایمت و حساسیت دارد. اگر در مورد مناسب بودن نظرات شک دارید ، بهتر است سکوت کنید. عبارات رسمی و بی معنی می تواند آسیب برساند.

تجربه مراقبت از خود ، همزمان با احساس دوست داشتن دیگری ، باعث احساس خود به عنوان یک فرد دوست داشتنی نیز می شود. در حالت مخالف (با طرد شدن ، سردی طرف دیگر) ، تجربه خود به عنوان "بد" بوجود می آید.

یک نکته مهم در این مرحله حفظ علت (رویداد آسیب زا) و معلول (وضعیت قربانی) است. با یکدیگر زیرا ، به دلیل تجزیه ، فرد می تواند سرکوب کند ، علت را از دست بدهد و از واکنش های خود وحشت کند ، به طور فزاینده ای خود را از واقعیت دور کرده و بر خود تمرکز کند. در این مورد ، او ممکن است احساس ناکافی بودن کند ، حتی از ترس جنون فلج شود.

در مورد شر ، چنین کاری برای یک متخصص می تواند با خروج تجزیه ای از خود یا بی توجهی به مطالب مشتری همراه باشد ، بنابراین در اینجا مهم است که توانایی خود را برای حفظ تماس با مشتری و حفظ نشاط خود تقویت کنید.

بدن ، مانند روح ، یک محفظه طبیعی برای یک فرد است ، بنابراین درمان بدن محور و زیست انرژی یک شکل بسیار موفق از شوک درمانی است.

مرحله چهارم - با علائم PTSD - پس از بازسازی دفاع طبیعی مشتری - تخلیه تدریجی انرژی مسدود شده و ادغام

هدف آن غلبه بر رنج های روانی ، ایده های سرزنش خود ، جذب در تصور از دست دادن و شناسایی با آن به منظور بازگشت به واقعیت است. پذیرش از دست دادن ، صدمه به این معنی نیست که سرزنش وجدان ، احساس گناه و اشتیاق می تواند طولانی شود. نتیجه مورد انتظار چنین کاری ، انتقال به غم و اندوه افسردگی و تبدیل تدریجی تجربیات به خاطرات است ، راهی برای خروج از موقعیت قربانی (احتمالاً در حال حاضر خارج از درمان).

می توان به مراجعه کننده توضیح داد که تجربه درد و اندوه کلید یکپارچگی ذهنی است و اطمینان می دهد که با آن کنار می آید.

هنگام برخورد با تروما ، هم مراجعه کننده و هم درمانگر باید در حالت مدبر باشند.درمانگر باید بتواند در مقابل انرژی های شدید مراجعه کننده ، بدون خاموش کردن یا تکان دادن آنها ، با دقت به صداها گوش دهد ، لهجه های معنایی و احساسی را درک کند.

به عبارت دیگر ، درمانگر باید بتواند درد خود را لمس کند تا در عین حال که در حالت مدبر باقی می ماند ، نسبت به درد مراجعه کننده حساس باشد. اگر بیمار اشک و درد نشان ندهد ، به این معنی است که او ناخودآگاه محدودیت های محوطه درمانگر را احساس می کند ، که برای کنترل درد خود استفاده می شود. اگر درد انسانی خود درمانگر محصور شده باشد ، انرژی روانی او صرف حفظ یکپارچگی این کپسول می شود تا حتی یک قطره درد بر روی مراجعه کننده نریزد و این ممکن است نگرانی او را آشکار کند ، اما تماس با درد مراجعه کننده غیر ممکن می شود در چنین شرایطی ، مراجعه کننده احساسات خود را رد می کند و این دوباره آسیب می زند ، اعتماد به درمانگر از بین می رود. بر اساس قانون تقارن ، درد مراجعه کننده نیز محصور شده است ، این بدان معنا نیست که آسیب درمان شده است.

با این وجود ، تجمع تجربیات آسیب زا (و تجزیه آنها) نیز یک دفاع روانی است ، کهنه ، به فرد اجازه می دهد تجربه احساسات غیرقابل تحمل را به زمانهای "بهتر" موکول کند. این راهی برای محافظت و حفظ روحیه زندگی است.

مشکلات اضافی در برخورد با احساسات می تواند برای مشتری احساس قاطعی ایجاد کند. عمدی حوادث آسیب زا این درباره سوال قدیمی فرد آسیب دیده است "برای چی؟!"این به معنای بدخیمی ویژه برنامه" شیطان "، متجاوز ، انتخاب غیر تصادفی وی برای قربانی است. در چنین شرایطی ، می توان توضیح داد که خشونت ، ضربه منطق" ناخودآگاه "خاص خود را دارد که برای آن غیرقابل دسترسی است درک انسانی ، که هیچ ارتباطی با خود قربانی ندارد. یا دلایل آنچه اتفاق افتاده است. حداقل در اولین تقریب را می توان از طریق تعیین مشخصات مجرم (معتاد به مواد مخدر ، روانگردان ، طرفدار مذهبی) نام برد. در نتیجه ، مشتری باید درک خود را توسعه دهد تصادفات با یک تیر شیطانی سمی به او ضربه می زند.

یک داستان غنی و جامع از نظر احساسی در مورد آنچه اتفاق افتاده ، شنیده شده ، درک شده و به طور فعال توسط درمانگر پذیرفته شده است ، به بیمار احساس آرامش ، رهایی و کمی کامل بودن می دهد. عوارضی که در شرایط آسیب زا بوجود آمده اند و واکنش تجزیه ای را برانگیخته اند باید شناسایی و نامگذاری شوند. همچنین به لحظاتی اشاره می کند که در آن مشتری با منابع تماس می گیرد تا آنها را در هویت بازسازی شده ادغام کند. در این صورت ، مشتری تمایل وسواسی برای بازگشت به بازگویی آنچه بارها و بارها اتفاق افتاده نخواهد داشت.

در پایان درمان بحران ، کار با مثلها یا افسانه ها با موضوعات آزمایش و شفا می تواند برای برقراری ارتباط با معنویت مثر باشد.

منتشر شده در وب سایت نویسنده www.annanterapia.fi