حمله وحشت یا "من تقریباً مرده ام ، و آنها درباره نوعی سر به من می گویند"

2024 نویسنده: Harry Day | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 15:44

در این مقاله در مورد حمله وحشت ، من به دو نکته اشاره می کنم. اولین مورد به رسمیت شناختن خود حمله وحشت و رفتار پس از آن است (بنابراین ، اظهارات بسیاری از مشتریان ، با شروع از عنوان) ، و دوم - در مورد شرح مختصر کار ، به طوری که درک آنچه از روان درمانی انتظار می رود.

حمله پانیک به سادگی یک حمله غیرمعقول ، کوتاه و حاد از ترس از مرگ یا دیوانه شدن است که با طوفان علائم جسمانی همراه است. مشتریان معمولاً در ساعتی می آیند که می توان آن را "من قبلاً با پزشک ملاقات کرده ام ، اما نمی خواهم به روانپزشک مراجعه کنم" مراجعه کنند. هنگامی که آمبولانس قبلاً تماس گرفته شد ، تشخیص قلب ، عروق خونی ، غدد فوق کلیوی ، غده تیروئید انجام شد ، VSD تشخیص داده شد ، "همه چیزهای کوچک ، آنها هیچ چیز جدی پیدا نکردند."

قابل درک است ، حالت عملکردی است ، به عنوان مثال هنگام "سوسیس" ، فشار و آریتمی و هیپوکسی وجود دارد ، اما وقتی به پزشک می رسند ، بحران در حال حاضر گذشته است و هیچ اثری از خود بر جای نگذاشته است. در عین حال ، این حملات همچنان مزاحم هستند ، اگرچه تمام اقدامات ایمنی آشکار انجام شده است (مکانها ، موقعیتها و شرایطی که حملات در آنها اتفاق افتاده است ، شخص با جدیت سعی می کند از آنها اجتناب کند). این شبهه که "چیزی در مغز وجود دارد" چشم انداز بودن با یک روانپزشک را که درمان دارویی را ارائه می دهد می ترساند ، "اما من هنوز نمی خواهم تسلیم شوم."

سپس مراجعه کننده با عبارت "این دیگر نمی تواند ادامه یابد" نزد روان درمانگر می آید. من یه جور مهربون نیستم من می خواهم مانند گذشته زندگی کنم ، سوار مترو شوم ، از خانه خارج شوم ، از ترافیک ، ازدحام جمعیت نترسم و سوار آسانسور شوم (هرکسی مختص به خود است). من از این محدودیت ها ، تشنج ها و انتظار اینکه دوباره تحت پوشش قرار گیرد خسته شده ام. " در کیف برای این مورد "آرامبخش" در انبار است ، در سر عبارت "من آرام هستم ، در امنیت هستم" و درخواست "باز کردن پنجره به طور گسترده تر ، در غیر این صورت هیچ چیزی برای تنفس وجود ندارد" آماده شده است.

از آنجایی که ارگانیسم ساکنان شهر برای مدت طولانی تحت استرس بوده است ، اولین حمله پانیک معمولاً در "شرایط کاملاً عادی" رخ می دهد و رابطه علی "استرس انباشته - واکنش بدن به شکل وحشت" رخ نمی دهد. روی دادن. اما "صحنه" و تثبیت انتخابی علائم (کمبود هوا ، تپش قلب ، سرگیجه و از دست دادن وضوح بینایی ، عرق سرد) به راحتی به عنوان یک علت و معلول ترکیب می شوند و با نتیجه گیری "این همه! من تمامش کردم!"

باید گفت که در حین حمله وحشت ، فردی به گونه ای رفتار می کند که در زندگی عادی خود توان پرداخت آن را نداشت. تقاضای کمک می کند ، FEARS خود را به اشتراک می گذارد ، از نزدیک خود مشاوره می خواهد ، به دنبال یک متخصص برای خود است ، کنترل خود را از دست می دهد و تسلیم احساسات می شود. در اینجا این تجمل آزاد شدن غیر ارادی تنش است که برای یک فرد مدرن "غیر مجاز" است. پیروزی بیولوژیکی بر اجتماعی. نوعی انتقام.

از نظر تکاملی ، احساسات و واکنشهای بدنی شدید نه برای غنی سازی جهان درونی با تجربیات ، بلکه برای جابجایی بدن از مکان خود برای بقا ، ضروری بودند. سیستم عصبی ما برای حل مشکلات عملی خارجی ایجاد شده و به خوبی تیز شده است: موقعیت ها ، محرک ها و درگیری ها که برای پاسخ سریع به موتور نیاز دارند. در حال حاضر محرکها و درگیریها عمدتا داخلی هستند و در بدن فرهنگی بی حرکت همه قتل عامها ، فرارها و آزارها ، که از حوزه هوشیاری به سطح بدن منتقل شده اند ، حفظ می شوند.

کار با "ماده" شروع می شود: توضیحاتی در مورد آنچه در این لحظه در بدن اتفاق می افتد ، نحوه عملکرد سیستم عصبی خودمختار ، نحوه درگیر شدن سر و چگونه این حمله وحشت زدگی (در نظر گرفتن چنین تخلیه احساسی احمقانه) انباشته شده را آزاد می کند " الکتریسیته ساکن "که مشتری فراموش کرده است چگونه از راه های دیگر استفاده کند" ، ما بزرگسالان ، افراد تحصیل کرده هستیم و می دانیم چگونه خود را کنترل کنیم.علاوه بر این ، اغلب استرس و تنش مزمن توسط خود شخص به عنوان خونسردی ، تمرکز و هدفمند تلقی می شود. و ترس از دست دادن کنترل بر خود ، دستگیره تنظیم کننده تظاهرات رویشی را حداکثر می پیچاند.

گاهی اوقات سریعتر و آسانتر نشان داده می شود که بدن و سیستم عصبی خودمختار دقیقاً در "ارائه گزارش" ، در حمله پانیک تجربه شده چگونه کار می کنند. روشن می شود که تصور سکته مادربزرگ با فلج بعدی روغن به آتش افزود ، تلاش برای نفس کشیدن "عمیق" فقط منجر به سرگیجه شد ، اما یافته های شهودی به شکل فوری گفتن چیزی که در بدن احساس می کند و طولانی است بازدم کمک کرد …

تجزیه و تحلیل "جعبه کمک های اولیه" نیز تصویر را روشن می کند. به نظر می رسد که داروهای آرامبخش "سبک" یا "توپخانه سنگین" روانگردان یا آرامبخش (والوکوردین ، کوروالول ، فنازپام) کمک کردند. هم آنها و هم دیگران بر روند فرآیندهای ذهنی تأثیر داشتند و بر قلب ، عروق خونی و ریه تأثیر نداشت. این سوال اغلب در اینجا مطرح می شود: "آیا دارو وجود دارد. برای اینکه خود را سرد نکنید ، به طوری که افکار ترسناک - توقف کنید ، و همه دیگران - عبور کنند. " باید فوراً بگویم - چنین انتخاباتی وجود ندارد.

وظیفه بعدی این است که ترس از حمله مورد انتظار را کاهش داده و ارتباط را باز کنید (موقعیت محرک - ترس از حمله - وحشت). اغلب از طریق تلاش برای تقویت داوطلبانه علامت و نامگذاری آن در خارج از یک موقعیت خطرناک. به موازات این ، آموزش مهارت های خودتنظیمی و خودیاری در هنگام حمله وجود دارد.

این فعالیتها را می توان به آموزش ، پیشگیری و درمان علامتی نسبت داد. دلیل این وضعیت در واکنشهای احساسی سرکوب شده و درگیری داخلی عمیق تر است. یافتن آنچه با چه چیزی در تضاد است و سازماندهی یک گفتگوی سازنده بین طرفین دشوارتر است. این مواد جایگزین شده و با حساسیت های دفاعی روانی محافظت می شود. به همین دلیل است که مشتری قاطعانه به خطر و جدی بودن بیماری جسمانی خود اعتقاد دارد و از روان درمانی مانند شیطان از بخور فرار می کند و در حال حاضر با سابقه ریش این مسئله ، در لحظه ای که کیفیت زندگی و روابط با عزیزان خود را به همراه دارد. شروع به رنج کشیدن به عنوان مثال: مادری نمی تواند کودکی را به تنهایی از مدرسه بیرون ببرد ، و "برای شرکت" هیچ کس موافق پیاده روی نیست یا رانندگی با ماشین به دلیل ترس از مرگ تنها در یک ترافیک دشوار است ، اما شما باید بروید.

من قسمت مربوط به یافتن و حل و فصل یک درگیری داخلی را به تفصیل شرح نخواهم داد. از ابتدای قرن گذشته ، این موضوع موضوعی ذهن بشرهای بزرگ را به خود مشغول کرده است ، با شروع آثار I. P. پاولوف و ز. فروید ، خط قرمز را در طول تاریخ کلیه نوروفیزیولوژی ، روانشناسی و روان درمانی طی کردند. رویکردهای مختلف روشهای متفاوتی را ارائه می دهند ، اما ماهیت یکسانی دارند. این تعارض را تشخیص داده و حل کنید.

در پایان ، من می گویم که مقابله با حمله پانیک قبل از هر چیز کار است. رفلکسهای مشروط رویشی به جای خود شخص تغییر نمی کند ، خطاهای شناختی - هیچ کس برای شما تصحیح نمی کند. هیچ قرص جادویی وجود ندارد ، اگرچه گاهی اوقات دارودرمانی ضروری است. این داروها به شما این امکان را می دهند که یک "پنجره درمانی" ایجاد کرده و بیوشیمی مغز را در حالت نوروپلاستیسیتی تنظیم کنید. آنها به تنهایی تجربیات شما را تغییر نمی دهند یا ارتباطات عصبی را تغییر نمی دهند.

و به یاد داشته باشید - این درخواست هدف قرار گرفته است. اگر پزشکان هیچ چیز "جالب" برای آنها پیدا نکردند ، باید به یک روان درمانگر مراجعه کنید. او جایی برای پرسه زدن دارد. در غیر این صورت ، می توانید گروگان بیماری خود شوید.